佝偻病早期症状是什么
维生素D缺乏可致婴儿患佝偻病，早期有神经精神症状如6月龄内婴儿易激惹等；骨骼改变包括头部颅骨软化、方颅，胸部肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸；还有肌肉松弛、骨骼畸形等表现，孕期妇女维生素D摄入不足及早产、双胎等婴儿易出现相关症状，需注意预防。
一、神经精神症状
1.早期表现：多见于6月龄以内，特别是3月龄以内婴儿。主要是神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。因为维生素D缺乏，导致钙吸收障碍，使神经肌肉兴奋性增高，婴儿会出现这些非特异性症状，这些症状可作为临床早期诊断的参考依据。
二、骨骼改变
1.头部
颅骨软化：多见于3-6个月婴儿，是佝偻病早期的常见表现，用手指轻压枕骨或顶骨中央，可感觉颅骨内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球样感觉。这是由于该年龄段婴儿颅骨骨化不全，维生素D缺乏影响钙代谢，导致颅骨软化。
方颅：多见于8-9个月以上婴儿，额骨、顶骨双侧向外隆起，形成方颅，头型呈方形。是因为骨样组织增生，致使额骨及顶骨双侧呈对称性隆起。
2.胸部
肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处可触及或看到钝圆形隆起，以7-10肋最明显，似串珠样。是由于肋骨骨骺端骨样组织堆积所致。
鸡胸或漏斗胸：1岁左右婴儿，胸廓畸形，胸骨向前突出形成鸡胸；胸骨剑突部向内凹陷则形成漏斗胸，影响心肺功能。是因为胸廓骨骼发育异常，与维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼正常生长有关。
三、其他表现
1.肌肉松弛：患儿全身肌肉松弛，肌张力降低，坐、立、行等运动功能发育落后。这是因为钙磷代谢异常影响肌肉的正常功能，神经肌肉兴奋性改变导致肌肉力量减弱。
2.骨骼畸形：会导致患儿骨骼畸形进一步加重，如出现O型腿或X型腿等，影响患儿的运动功能和外观，O型腿多见于1岁左右开始行走的婴儿，双下肢形成向内弯曲的畸形；X型腿则是双下肢向外弯曲畸形，与下肢骨骼承受体重等因素及维生素D缺乏导致的骨骼发育异常有关。
特殊人群方面，对于婴儿来说，由于其生长发育快，对维生素D和钙的需求相对较多，若母亲在孕期维生素D摄入不足，婴儿出生后更易出现佝偻病早期症状。因此，孕期妇女应注意摄入足够的维生素D等营养物质，以保障婴儿的正常生长发育。对于有早产、双胎等情况的婴儿，其维生素D储备相对不足，更应密切关注早期症状，及时进行维生素D等的补充预防。
