股癣的治疗

股癣治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗是保持患处清洁干燥等；药物治疗分外用和口服，外用是主要药物且需连续用2-4周，口服适用于外用不佳等情况但有不良反应风险；不同人群治疗有注意要点，儿童优先外用温和药、注意卫生，成年患者有基础病要控制、避免不洁性行为，老年患者配合保湿剂、家人协助护理。

保持患处清洁干燥，勤换内裤，避免穿紧身不透气的衣物，减少局部出汗，有助于抑制真菌生长繁殖，因为潮湿温暖的环境利于股癣致病菌（如皮肤癣菌）的滋生。对于儿童患者，要特别注意选择宽松、棉质的内裤，保持臀部及会阴部通风良好；成年患者若有久坐等习惯，需定时起身活动，改善局部环境。

药物治疗

外用抗真菌药物：是股癣的主要治疗药物。常用的有咪唑类药物，如克霉唑、咪康唑等，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用；还有丙烯胺类药物，如特比萘芬等，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞壁的合成。一般需连续使用2-4周，以确保彻底杀灭真菌，防止复发。对于婴幼儿等特殊人群，使用外用抗真菌药物时要格外谨慎，应选择温和、刺激性小且经过儿科安全验证的药物，使用前先小面积试用，观察有无过敏等不良反应。

口服抗真菌药物：适用于外用药物治疗效果不佳、皮疹广泛或反复发作的患者。如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等不良反应风险，在使用前需评估患者的肝肾功能等情况。对于儿童患者，口服抗真菌药物应严格掌握适应证，仅在病情严重且外用药物无法控制时，在医生严密监测下谨慎使用。

不同人群的治疗注意要点

儿童患者：由于儿童皮肤娇嫩，代谢和肝肾功能尚未发育完全，在治疗股癣时，优先选择外用温和抗真菌药物，密切观察用药后的皮肤反应。如出现红肿、瘙痒加剧等情况，应及时就医调整治疗方案。同时，要注意儿童的个人卫生，教育其不要搔抓患处，防止病情扩散或继发细菌感染。

成年患者：若合并有糖尿病等基础疾病，要积极控制基础疾病，因为高血糖环境利于真菌生长，会影响股癣的治疗效果。成年患者在治疗期间应注意避免不洁性行为，防止交叉感染。

老年患者：老年患者可能伴有皮肤干燥等问题，在使用抗真菌药物时，可适当配合使用皮肤保湿剂，保持皮肤滋润，减少药物对皮肤的刺激。同时，老年患者行动不便，要注意保持患处清洁干燥的措施落实，家人应协助其做好相关护理工作。