龟头癌初期有局部皮肤改变（如皮疹或斑块、溃疡形成）、异常感觉（如瘙痒感、疼痛）、异常分泌物（如血性分泌物）等症状，男性尤其是有包皮过长、包茎等高危因素者需密切关注龟头变化，发现异常及时就医检查。
一、局部皮肤改变
1.皮疹或斑块：龟头部位可能出现异常的皮疹或斑块，颜色可能与周围正常皮肤不同，如出现红色、白色或暗红色的斑块，且斑块可能逐渐增大、增厚，边界可能不太清晰。研究表明，龟头癌初期的皮肤改变往往是肿瘤细胞生长导致局部组织异常增生的表现，这种皮肤改变可能在性生活后、局部清洁不当等因素影响下更容易被发现，但对于有包皮过长等情况的人群，可能较难早期察觉，因为被包皮覆盖。
2.溃疡形成：部分患者会出现龟头溃疡，溃疡表面可能不平整，有渗出液，且可能伴有疼痛。这是由于肿瘤组织生长过快，内部血液供应不足，导致组织坏死而形成溃疡。对于有不良生活习惯（如不注意生殖器卫生）的男性，更容易因局部环境利于细菌等滋生，而使溃疡情况加重，影响早期发现和诊断。
二、异常感觉
1.瘙痒感：龟头部位可能出现不明原因的瘙痒，且瘙痒程度可能逐渐加重，常规的止痒措施效果不佳。这是因为肿瘤细胞刺激局部神经末梢，引起神经感觉异常。对于有频繁手淫或性生活不注意卫生等生活方式的男性，局部长期处于相对不清洁或受刺激的状态，可能会掩盖瘙痒与龟头癌初期的关联，导致忽视病情。
2.疼痛：初期可能出现轻微的隐痛或刺痛，随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重。疼痛产生的原因是肿瘤侵犯周围组织或神经，当患者有包茎情况时，由于龟头被包皮紧紧包裹，局部环境潮湿且不易察觉早期变化，疼痛可能更易被忽略，而有包皮过长可上翻的患者相对更易发现局部的异常疼痛表现。
三、异常分泌物
1.血性分泌物：龟头可能出现血性的分泌物，表现为内裤上有血迹或龟头局部有血性渗出。这是由于肿瘤组织血管丰富，肿瘤生长过程中血管破裂导致出血，血液混合分泌物排出。对于有吸烟等不良生活方式的男性，身体整体状态可能影响对局部异常的敏感度，而有生殖系统既往感染病史的男性，可能会将血性分泌物与既往炎症等情况混淆，从而延误龟头癌初期的发现。
总之，男性应密切关注自身龟头部位的变化，一旦发现上述任何异常症状，尤其是有包皮过长、包茎等高危因素的人群，应及时就医进行详细检查，以便早期发现龟头癌并进行治疗。
