带状疱疹通常长在身体单侧带状区域,由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒潜伏后机体抵抗力下降时激活沿神经移行致皮肤炎症。儿童发病部位多单侧,表现可能不典型;成人常见胸段神经分布区域及头面部;老年人神经痛明显、皮疹愈合慢,需加强护理;有基础疾病人群发病部位愈合易受影响,要关注并控制基础疾病促进愈合。
一、身体单侧的带状区域
蛇胆疮即带状疱疹,通常长在身体的单侧带状区域。这是因为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,该病毒具有亲神经性,感染后会潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。当机体抵抗力下降时,病毒被激活,沿着神经纤维移行到皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症,一般会在身体一侧相应神经所支配的皮肤区域出现带状分布的皮疹。例如,常见的是胸段神经分布区域,表现为胸部单侧的带状疱疹;也有头面部单侧的情况,如三叉神经分布的单侧头面部区域出现疱疹等。
二、不同年龄段人群的常见发病部位差异
儿童:儿童患带状疱疹时,发病部位也多为单侧。可能在颈部单侧、上肢单侧等区域出现疱疹,由于儿童皮肤较为娇嫩,皮疹表现可能相对不太典型,但仍遵循单侧带状分布的特点。这是因为儿童感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒潜伏机制与成人相似,只是在儿童时期机体免疫状态不同可能影响皮疹的具体表现,但基本分布规律是单侧带状区域。
成人:成人中胸段神经分布区域是带状疱疹的常见发病部位,这与成人日常活动、身体状态等因素有关,胸段神经所支配的皮肤区域相对面积较大且容易受到一些外界因素影响导致机体抵抗力下降从而诱发病毒激活。而头面部也是成人常见的发病部位,比如眼支三叉神经分布区域,若发病可能会引起眼部的不适等情况,这与头面部神经分布丰富以及日常用眼等情况相关。
三、特殊人群的注意事项
老年人:老年人由于机体免疫力下降,患带状疱疹时发病部位的神经痛可能更为明显,且皮疹愈合相对较慢。在发病部位的护理上要更加注意保持皮肤清洁,避免搔抓,防止继发感染。因为老年人皮肤修复能力相对较弱,一旦发生继发感染可能会加重病情,延长病程。
有基础疾病人群:比如患有糖尿病等基础疾病的人群,患带状疱疹时,发病部位的愈合可能会受到影响。由于糖尿病患者血糖控制不佳时,机体抵抗力下降且伤口愈合能力差,所以要更加密切关注发病部位的情况,积极控制基础疾病,以促进皮疹的良好愈合,减少并发症的发生。