扁桃体炎的症状

扁桃体炎有局部、全身及伴随症状。局部症状包括咽痛、扁桃体红肿、吞咽困难；全身症状有发热、乏力、寒战、头痛；伴随症状包含颈部淋巴结肿大、呼吸道症状、消化不良等。

咽痛：是扁桃体炎最常见的局部症状之一，多起病急骤，疼痛程度因人而异，轻者仅感咽部不适，重者吞咽时疼痛明显，甚至可放射至耳部。例如，急性细菌性扁桃体炎患者往往咽痛较为剧烈，可影响进食和吞咽动作。儿童由于表达能力相对有限，可能会表现出哭闹、拒食等情况。

扁桃体红肿：检查时可见扁桃体充血、肿大，表面有时可见脓性分泌物。急性扁桃体炎时，扁桃体红肿较为明显，严重者扁桃体肿大可导致咽部堵塞感。对于不同年龄的人群，扁桃体的大小有所差异，儿童的扁桃体相对较易肿大，但随着年龄增长会逐渐缩小。

吞咽困难：由于咽痛和扁桃体肿大，患者可能出现吞咽困难的情况，尤其是儿童，可能会因为吞咽困难而影响营养摄入。如果是扁桃体周围脓肿等并发症引起的吞咽困难，往往更为严重。

全身症状

发热：多见于急性扁桃体炎，体温可高达38℃~40℃，儿童体温波动可能更为明显，有时可因高热引起惊厥。不同年龄的儿童对发热的耐受和反应不同，婴幼儿可能表现为精神萎靡、哭闹不安等，年长儿可能会诉说怕冷、头痛等全身不适。

乏力：患者常感到全身疲倦、乏力，活动耐力下降。这是因为机体在感染过程中，免疫系统被激活，消耗了较多能量，从而导致全身乏力的症状。

寒战：部分患者在发热初期可出现寒战，表现为身体不自主地发抖。这是由于病原体感染导致体温调节中枢功能紊乱，引起骨骼肌不自主收缩产热。

头痛：全身症状较为明显时，患者可能伴有头痛，疼痛程度轻重不一。头痛的发生与发热、感染引起的全身代谢改变等因素有关。

伴随症状

颈部淋巴结肿大：扁桃体炎可引起颈部淋巴结肿大，尤其是下颌角处的淋巴结，可伴有压痛。儿童的淋巴结相对较为敏感，颈部淋巴结肿大可能更为常见。如果颈部淋巴结肿大持续不消退或进一步增大，需要警惕是否存在其他病变。

呼吸道症状：部分患者可能出现咳嗽、流涕等呼吸道症状，这是因为炎症可能蔓延至呼吸道引起相应症状。对于有基础呼吸道疾病的患者，如哮喘患者，扁桃体炎可能会诱发哮喘发作，需要特别关注。

消化不良：少数患者可能出现消化不良的症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这与感染引起的全身反应影响胃肠道功能有关。儿童的胃肠道功能相对脆弱，更容易出现消化不良的情况。