怎么判断股癣和湿疹
股癣与湿疹在临床表现、发病部位、实验室检查及病程复发等方面存在不同。股癣多在腹股沟等特定褶皱部位，初期有红色丘疹等，真菌镜检可确诊，病程有规律且易复发；湿疹皮疹多形，发病部位不固定，真菌镜检阴性，病程慢性易反复，需综合干预。
一、临床表现特点
1.股癣：多发生在腹股沟部位，也可累及会阴、肛周等，初期为红色丘疹、小水疱，逐渐向周围蔓延扩大，形成环状或半环状红斑，边界清楚，边缘有丘疹、水疱、脱屑，中央部位炎症较轻，有自愈倾向但易复发，常伴有瘙痒，病情与季节有关，夏季多见，肥胖多汗、糖尿病等人群易患。
2.湿疹：皮疹多形性，急性期有红斑、丘疹、水疱、渗出，亚急性期有红肿减轻、渗出减少，结痂、脱屑，慢性期有皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，瘙痒剧烈，可发生在身体任何部位，对称分布，病情易反复，与过敏体质、外界刺激等多种因素相关，不同年龄阶段表现略有差异，儿童湿疹常好发于头面部，成人可发生于身体各处。
二、发病部位特征
1.股癣：主要局限于腹股沟等特定的皮肤褶皱部位，与皮肤的解剖结构和潮湿温暖的环境有关，多由真菌感染引起，具有一定的传染性，可通过直接接触或间接接触传播。
2.湿疹：发病部位不固定，可出现在身体暴露或非暴露部位，与过敏反应、免疫因素、环境因素等多种因素相关，没有特定的解剖部位局限性，是多种内外因素共同作用导致的皮肤炎症反应。
三、实验室检查鉴别
1.真菌镜检和培养：对于股癣，取皮损边缘的鳞屑进行真菌镜检，若发现菌丝或孢子可确诊，真菌培养可确定菌种，有助于针对性治疗；而湿疹患者真菌镜检和培养为阴性，可与股癣鉴别。
2.斑贴试验：湿疹患者若怀疑有接触性因素引起，可进行斑贴试验检测过敏原，对明确湿疹的病因有帮助，股癣一般无需进行斑贴试验。
四、病程与复发情况
1.股癣：病程有一定的发展规律，一般按照红斑、丘疹、水疱、脱屑、环状扩大的过程发展，若不及时治疗，易反复发作，特别是在潮湿、多汗等不利因素存在时，复发概率较高，通过抗真菌治疗后可改善，但需注意预防复发，如保持局部干燥、避免接触传染源等。
2.湿疹：病程慢性化倾向明显，病情易反复，受内外因素影响较大，如饮食、环境、情绪等，可长期不愈或反复发作，治疗上需要综合干预，包括避免诱因、药物治疗等，不同患者复发频率和程度差异较大，儿童湿疹可能与饮食、接触物等因素密切相关，需要特别注意日常护理来减少复发。
