慢性鼻炎可通过多种药物及鼻腔冲洗剂治疗。糖皮质激素鼻喷雾剂抑制鼻腔炎症减轻症状,各年龄段可使用,基础疾病患者需监测;抗组胺药阻断组胺受体缓解过敏症状,成人、大龄儿童可用,孕妇等需咨询医生;白三烯受体拮抗剂拮抗受体改善症状,成人、大龄儿童适用,肝肾功能不全者需监测;生理盐水鼻腔冲洗剂清除刺激物减轻炎症,各年龄段均可使用,鼻腔有创面等患者需谨慎。
一、糖皮质激素鼻喷雾剂
1.作用机制:通过抑制鼻腔炎症反应来减轻慢性鼻炎的症状,如鼻塞、流涕等,其抗炎作用能有效缓解鼻黏膜的水肿。大量临床研究表明,它可以显著改善患者的鼻腔通气状况,提高生活质量。
2.适用人群:各年龄段患者均可使用,但儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量。对于有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病患者,使用时需密切监测病情变化,因为长期大剂量使用可能会对这些患者的代谢等功能产生一定影响。
二、抗组胺药
1.作用机制:主要通过阻断组胺受体来减轻过敏性鼻炎相关的症状,如打喷嚏、流清涕等。对于过敏性因素引起的慢性鼻炎,抗组胺药能有效缓解过敏反应带来的不适。多项临床研究显示,它可以明显减少患者打喷嚏的次数和减轻流涕症状。
2.适用人群:成人和大龄儿童可使用,但儿童使用时要注意药物的剂型和剂量选择。孕妇和哺乳期女性使用时需咨询医生,因为部分抗组胺药可能会对胎儿或婴儿产生影响。有心血管疾病的患者使用时需谨慎,某些抗组胺药可能会影响心血管系统的功能。
三、白三烯受体拮抗剂
1.作用机制:通过拮抗白三烯受体,从而减轻鼻腔炎症和相关症状。在慢性鼻炎的治疗中,它对改善鼻塞等症状有一定作用。临床研究发现,它能在一定程度上改善患者的鼻腔通气情况,减少鼻用糖皮质激素的使用剂量。
2.适用人群:成人和大龄儿童适用,儿童使用时要根据年龄和体重等因素调整剂量。肝肾功能不全的患者使用时需要监测肝肾功能,因为药物主要通过肝肾代谢,避免对肝肾功能造成进一步损害。
四、生理盐水鼻腔冲洗剂
1.作用机制:利用生理盐水的等渗特性,通过冲洗鼻腔,清除鼻腔内的过敏原、分泌物等刺激物,减轻鼻黏膜的炎症反应。大量实践证明,定期进行鼻腔冲洗可以改善鼻腔的微环境,缓解慢性鼻炎的症状。
2.适用人群:各年龄段人群均可使用,儿童使用时要注意冲洗的压力和方法,避免造成不适。对于鼻腔有创面或出血倾向的患者,需在医生指导下谨慎使用,防止加重损伤或出血。