婴儿先天性梅毒的症状
婴儿先天性梅毒有多种表现，皮肤黏膜损害有斑丘疹、大疱性皮疹、鼻炎、黏膜斑等；骨骼系统受累可致四肢疼痛、假性瘫痪及颅骨改变；约50%以上患儿肝脾肿大；有血液系统贫血、血小板减少表现；部分患儿有神经系统受累如脑膜炎等，需密切观察、谨慎护理诊断治疗，注意隔离防护，依实验室检查准确判断并规范抗梅毒治疗。
一、皮肤黏膜损害
婴儿先天性梅毒可出现多种皮肤黏膜损害表现。约1/3患儿会出现皮肤损害，常见的有斑丘疹，多分布于口周、鼻翼、肛周等部位，呈红色或铜红色，大小不等，皮疹可自然消退但易复发；还可见大疱性皮疹，疱液清亮或浑浊，疱壁较厚，好发于手掌、足底等部位。黏膜损害表现为鼻炎，多在出生后2-3周出现，患儿鼻塞明显，鼻腔有大量脓性、血性分泌物，具传染性，若不及时处理，炎症可累及鼻骨，导致鼻中隔溃疡、穿孔或鞍鼻形成；口腔黏膜还可出现黏膜斑，为灰白色、光亮而微隆起的斑块。
二、骨骼系统症状
骨骼系统受累较为常见。长骨骨软骨炎可致四肢疼痛，患儿常表现为假性瘫痪，即肢体活动减少、不愿活动或被动活动时哭闹，这是由于骨膜下新骨形成，刺激骨膜及周围组织引起疼痛不适所致；X线检查可见长骨骨干骺端有骨质破坏、骨骺线增宽等改变。此外，还可能出现颅骨改变，如颅骨软化、颅骨增大等。
三、肝脾肿大
约50%以上的患儿会出现肝脾肿大，肝脏可增大至肋下3-4cm，脾脏也可不同程度增大，这是因为梅毒螺旋体感染引起机体免疫反应，导致肝脾的单核-巨噬细胞系统增生。
四、血液系统表现
可出现贫血，患儿面色苍白，血红蛋白降低，这可能与骨髓受抑制、溶血等因素有关；血小板减少也是常见表现之一，可增加患儿出血的风险。
五、神经系统症状
部分患儿会出现神经系统受累，如脑膜炎，表现为前囟饱满、惊厥、烦躁不安等；严重时可累及脑实质，导致脑积水、偏瘫、癫痫等，但相对较少见。通过脑脊液检查可发现细胞数增多、蛋白含量升高等异常改变。
对于婴儿先天性梅毒，由于婴儿处于特殊的生长发育阶段，在护理和诊断治疗中需格外谨慎。要密切观察患儿的各项症状变化，及时进行相关检查以明确诊断。同时，因其传染性较强，需注意隔离防护，防止疾病传播给他人。在诊断过程中，应依据科学的实验室检查，如梅毒螺旋体血清学试验等进行准确判断，治疗上则需遵循规范的抗梅毒治疗方案，但需严格按照儿科用药的相关要求，充分考虑婴儿的生理特点来选择合适的治疗方式，以保障婴儿的健康恢复。
