尿道下裂手术成功的评估包括外观与解剖结构恢复、排尿功能评估及并发症情况。外观上尿道开口位置正常、阴茎外观接近正常；排尿时射程正常、方向向前且无漏尿；术后无明显感染和尿道狭窄情况。
一、外观与解剖结构恢复情况
1.尿道开口位置：正常情况下尿道开口应位于阴茎头顶端。若尿道下裂手术成功，尿道开口位置符合这一正常解剖位置标准。对于不同年龄的患儿，此标准是统一的，但在评估时需考虑年龄因素对阴茎发育的影响，年幼患儿阴茎尚未完全发育成熟，不过手术成功的尿道开口位置应朝着正常成年男性阴茎头顶端的位置恢复。
2.阴茎外观：阴茎外观应接近正常形态，无明显弯曲等畸形情况。如果是伴有阴茎下弯的尿道下裂，手术成功后阴茎下弯情况得到矫正，阴茎能保持直立状态，符合正常阴茎的外观形态特征，这与手术矫正了阴茎海绵体发育异常等情况相关，不同性别患者在这一点上有相同的外观恢复要求，即阴茎外观正常。
二、排尿功能评估
1.排尿射程与方向：手术成功后，排尿射程应正常，方向应是向前的。对于儿童患者，由于其膀胱功能和尿道功能在发育过程中，排尿射程和方向的评估要考虑年龄因素，一般来说，年龄稍大些的儿童排尿射程应能达到一定距离且方向正常，不会出现排尿偏向一侧等异常情况。这是因为手术恢复了尿道的正常结构，使得尿液能顺畅向前排出。
2.是否漏尿：术后不应出现漏尿现象。如果存在漏尿情况，说明手术可能未完全成功，可能是尿道吻合口等部位存在问题。无论是男性还是女性相关尿道下裂手术，漏尿都是手术失败的一个重要判断指标，对于有病史的患者，更要关注术后是否有漏尿情况，因为有过尿道相关手术史等情况的患者再次手术时解剖结构可能更复杂，漏尿的判断就更为关键。
三、并发症情况
1.感染情况：术后无明显感染迹象。感染会影响手术效果的判断，对于不同年龄患者，儿童患者由于自身免疫力相对较低，更要注意观察有无感染症状，如局部红肿、发热等情况。如果出现感染，可能导致手术失败，所以术后要密切关注感染情况，这是判断手术是否成功的重要方面，因为感染会破坏尿道等组织的恢复环境。
2.尿道狭窄情况：尿道应保持通畅，无狭窄迹象。通过尿道扩张等检查手段可以评估尿道是否狭窄，如果存在尿道狭窄，会影响排尿功能，导致排尿困难等问题，进而说明手术未成功。对于有特殊生活方式的患者，如长期憋尿等不良生活方式的患者，术后更要注意观察尿道狭窄情况，因为不良生活方式可能加重尿道的损伤风险。
