脊柱韧带炎的症状

脊柱韧带炎有疼痛表现（局部疼痛及牵涉痛）、活动受限（脊柱活动范围减小）和局部体征（压痛、肌肉紧张）等症状，不同年龄人群及不同生活方式者在这些症状表现上有一定差异。

局部疼痛：脊柱相应病变部位会出现疼痛，常见于胸段、腰段脊柱韧带区域。疼痛性质多为酸痛、胀痛或刺痛，在劳累、长时间保持不良姿势（如久坐、弯腰劳作等）后加重，休息后可稍有缓解。例如长期伏案工作的人群，由于脊柱相关韧带持续处于紧张状态，容易引发局部韧带炎导致疼痛。对于不同年龄人群，儿童若有脊柱韧带炎多与外伤、不良坐姿等有关，疼痛表现可能因表述能力问题而有所不同，但也会在相应脊柱部位有不适；老年人脊柱韧带炎则可能与脊柱退变基础上的劳损等因素相关，疼痛程度可能因个体对疼痛的耐受差异而有所不同，但总体也是局部的疼痛表现。

牵涉痛：有时疼痛可向周围放射，比如胸段脊柱韧带炎可能会牵涉到胸部、背部其他区域疼痛；腰段脊柱韧带炎可能牵涉到臀部、下肢等部位，但一般不像神经根受压那样有明显的神经根分布区域的放射性剧痛，而是一种较为弥散的牵涉痛。

活动受限

脊柱活动范围减小：患者脊柱的屈伸、侧弯、旋转等活动会受到不同程度的限制。例如弯腰捡东西时，腰段脊柱韧带炎患者会发现弯腰幅度明显不如正常情况；转身时也会因脊柱相关韧带的疼痛而导致转身不灵活。不同年龄人群活动受限表现有差异，儿童活动受限可能因家长发现孩子姿势异常等情况而察觉，老年人则可能因为本身活动能力相对较弱，在原有活动基础上出现活动范围减小更易被发现。生活方式方面，长期缺乏运动的人群相对更容易出现脊柱韧带炎导致的活动受限，而经常运动锻炼的人群如果运动不当引发脊柱韧带炎，活动受限表现也会较为明显。

局部体征

压痛：在病变的脊柱韧带部位按压时，可感觉到明显的压痛，用手指按压相应部位能明确指出疼痛的点。通过压痛的位置可以初步判断脊柱韧带炎发生的大致部位，比如在腰3-腰5棘上韧带部位按压有明显压痛，提示该部位韧带可能存在炎症。

肌肉紧张：病变脊柱周围的肌肉可能出现紧张、痉挛的情况。例如腰段脊柱韧带炎时，腰部两侧的肌肉可能会不自觉地处于紧张状态，用手触摸可感觉到肌肉较硬。对于女性而言，怀孕后期由于脊柱承受的压力增加，更容易出现脊柱韧带炎相关的肌肉紧张情况；儿童如果有脊柱韧带炎导致肌肉紧张，可能会影响其正常的生长发育姿势等；老年人肌肉本身相对松弛，但脊柱退变基础上的韧带炎也可能引发肌肉紧张来试图稳定脊柱。