拔智齿后疼怎么办

拔智齿后可通过局部护理缓解疼痛，如24小时内冷敷、24小时后用温和无刺激漱口水保持口腔清洁；药物辅助可遵医嘱用非甾体抗炎药；饮食要选温凉软食；还需观察疼痛变化，若疼痛持续加重伴发热、大量出血、张口困难等异常要及时就医，特殊人群更应如此。

一、局部护理缓解疼痛

1.冷敷：在拔智齿后的24小时内，可使用冰袋或冷毛巾对脸部进行冷敷。每次冷敷15-20分钟，间隔2-3小时一次。冷敷能够使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛。例如，有研究表明，冷敷可以降低局部组织的代谢率，减少炎症介质的释放，从而缓解拔智齿后的疼痛与肿胀情况。对于儿童来说，冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，避免冻伤皮肤，可在冰袋外包裹毛巾后再进行冷敷。

2.保持口腔清洁：拔智齿后24小时内不宜刷牙漱口，24小时后可以使用温和的漱口水轻轻漱口，保持口腔清洁，防止食物残渣残留引发感染而加重疼痛。漱口水的选择要避免含有酒精等刺激性成分的，对于儿童，家长可协助其使用适量温水轻轻漱口，以保持口腔卫生。

二、药物辅助镇痛

1.非甾体抗炎药：可在医生指导下服用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药来缓解疼痛。对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素的合成发挥镇痛作用。但需要注意，儿童使用时要根据年龄和体重严格控制剂量，避免超量使用。比如，6-12岁儿童如果是普通感冒或流感引起的发热、头痛、牙痛等，可按照体重服用相应剂量的对乙酰氨基酚，但如果是拔智齿后疼痛，要在医生指导下使用。

三、饮食调整减轻疼痛

1.选择温凉软食：拔智齿后应避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物，选择温凉、柔软的食物，如米粥、面条、蒸蛋等。过热的食物会导致血管扩张，加重肿胀和疼痛；过硬的食物可能会刺激伤口，引起疼痛或导致伤口出血。对于儿童，要特别注意食物的温度和软硬度，确保其进食安全，避免因食物不合适而加重拔智齿后的疼痛不适。

四、观察疼痛情况及就医指征

1.观察疼痛变化：密切观察拔智齿后的疼痛情况，如果疼痛逐渐减轻，属于正常恢复过程；但如果疼痛持续加重，或者伴有发热、伤口大量出血、张口困难等情况，可能是出现了感染等异常情况，需要及时就医。例如，若拔智齿后3-4天疼痛非但没有缓解反而加剧，同时伴有发热症状，就需要尽快到医院就诊，排查是否发生了干槽症等并发症。对于特殊人群，如孕妇、患有糖尿病等基础疾病的患者，拔智齿后出现疼痛异常时更要及时就医，因为这些人群身体抵抗力相对较弱，感染等并发症可能会带来更严重的后果。