化脓性扁桃体炎高烧不退怎么办
化脓性扁桃体炎高烧不退时，需及时就医评估，通过物理降温（各年龄段用温水擦大血管部位，儿童注意轻柔及特殊水温等）、抗感染治疗（针对细菌感染选合适抗生素，考虑特殊人群）、对症支持治疗（补充水分、营养支持），并密切观察病情变化，出现异常及时告知医生调整治疗。
一、及时就医评估
当化脓性扁桃体炎患者高烧不退时，应尽快前往医院就诊。医生会通过详细询问病史、体格检查以及必要的实验室检查，如血常规等，来明确病情严重程度。血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例等指标有助于判断感染的性质和程度。例如，若白细胞明显升高且中性粒细胞比例增高，提示可能是细菌感染导致的化脓性扁桃体炎。
二、物理降温措施
适用于各年龄段：对于高烧不退的患者，首先可采用物理降温方法。用温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，起到降温作用。一般擦拭时间可保持在10-15分钟左右，注意擦拭时避免患者着凉。
儿童特殊注意：儿童皮肤较为娇嫩，擦拭时要注意力度轻柔。可选择用32-34℃的温水进行擦拭，避免使用酒精擦拭，因为儿童皮肤薄，酒精容易通过皮肤吸收可能引起不良反应。同时，可适当减少儿童的衣物，利于散热，但要注意保暖，避免因着凉加重病情。
三、抗感染治疗
针对细菌感染：化脓性扁桃体炎大多由细菌感染引起，尤其是A组乙型溶血性链球菌。医生会根据病情选择合适的抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类等抗生素。但具体抗生素的选择需根据患者的个体情况，如有无药物过敏史等综合判断。
特殊人群考量：对于儿童患者，要考虑其肝肾功能发育尚未完全成熟等特点，选择对肝肾功能影响较小的抗生素。对于有青霉素过敏史的患者，医生会选择其他合适的抗生素替代。
四、对症支持治疗
补充水分：高烧会导致患者体内水分大量散失，要鼓励患者多饮用温水，以防止脱水。对于儿童患者，要少量多次喂水，保证水分摄入。
营养支持：患者在患病期间身体消耗较大，要保证充足的营养摄入。给予清淡、易消化且富含蛋白质、维生素的饮食，如米粥、鸡蛋羹、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体抵抗力，利于病情恢复。
五、密切观察病情变化
在治疗过程中，要密切观察患者的体温变化、扁桃体局部情况以及全身症状等。如果患者出现呼吸困难、剧烈咽痛加剧、高热持续不退或出现其他新的严重症状时，要及时告知医生，以便调整治疗方案。例如，若患者出现呼吸困难，可能提示扁桃体周围脓肿等并发症的发生，需要紧急处理。
