慢性结肠炎的症状及治疗

慢性结肠炎有消化系统症状如腹泻、腹痛、腹胀等，还有全身症状如乏力、消瘦、发热等；治疗包括一般治疗（饮食调整、休息）、药物治疗（氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂）及手术治疗（出现严重并发症时考虑），不同年龄人群在各方面有不同要求，手术需严格评估适应证、禁忌证及特殊人群术前情况。

一、慢性结肠炎的症状

1.消化系统症状：

腹泻：是常见症状，排便次数增多，可为稀便、黏液便或脓血便，部分患者腹泻与便秘交替出现。其发生机制与肠道炎症导致肠道蠕动加快、吸收功能紊乱有关。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能因腹泻出现脱水、营养不良等情况，需特别关注。

腹痛：多为隐痛或胀痛，部位多在左下腹或下腹，疼痛程度不一，排便后疼痛可缓解，这与肠道痉挛及炎症刺激有关。

其他：可能出现腹胀、恶心、呕吐等症状，影响患者的消化功能和生活质量，尤其对有基础疾病或生活方式不规律的人群，可能加重身体负担。

2.全身症状：

乏力：由于长期慢性炎症消耗，患者常感全身乏力，影响日常活动，年龄较大或本身体质较弱的人群可能更为明显。

消瘦：长期腹泻、营养吸收不良可导致体重下降、消瘦，儿童处于生长发育阶段，消瘦可能影响身高、智力等发育指标，需及时干预。

发热：病情活动期可能出现低热，少数患者可为高热，发热会进一步影响患者的身体状况，对各器官功能产生一定影响。

二、慢性结肠炎的治疗

1.一般治疗：

饮食调整：患者应进食易消化、少纤维、富含营养的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物。不同年龄人群饮食要求有所不同，儿童需保证营养均衡以满足生长需求，老年人则要注意食物的易消化性，防止加重胃肠负担。

休息：保证充足的休息，避免过度劳累，这有助于身体的恢复，尤其对体力较弱的人群至关重要，充足的休息能让身体各系统更好地调节，促进炎症的消退。

2.药物治疗：

氨基水杨酸制剂：如柳氮磺吡啶等，适用于轻、中度患者，通过抑制炎症介质的产生发挥作用。

糖皮质激素：对于病情较重的患者可选用，如泼尼松等，但需注意其可能带来的不良反应，在使用过程中要密切监测。

免疫抑制剂：如硫唑嘌呤等，适用于激素治疗无效或依赖的患者，其作用机制是抑制免疫反应。

3.手术治疗：

当出现严重并发症如大出血、肠穿孔、肠梗阻等情况时，可考虑手术治疗，但手术有一定的适应证和禁忌证，需严格评估患者的病情和身体状况。特殊人群如老年人、儿童等在手术前需进行全面的术前评估，以降低手术风险。