脚气怎么才能彻底治好
足癣分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型,需保持足部清洁干燥,根据类型用外用药物或口服抗真菌药治疗,注意个人卫生避免交叉感染,积极治疗糖尿病等基础疾病。
一、明确脚气类型
脚气即足癣,主要分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型。不同类型表现不同,水疱型多有针尖至粟粒大小水疱;间擦糜烂型常发生于趾间,皮肤浸渍发白等;鳞屑角化型表现为皮肤干燥、增厚、脱屑等。
二、保持足部清洁干燥
日常清洁:每天用温水和温和的肥皂清洗足部,尤其是趾间部位,清洗后要彻底擦干,包括趾间。对于儿童,要协助其做好足部清洁,选择柔软舒适的棉质袜子,每天更换,鞋子也应选择透气的,如布鞋、运动鞋等,避免穿不透气的塑料鞋或皮鞋等。
特殊情况处理:若因运动等导致足部出汗较多,运动后应及时清洗足部并更换干净袜子和鞋子。对于有基础疾病如糖尿病的患者,更要注意保持足部清洁干燥,因为这类人群足部皮肤抵抗力相对较弱,容易继发感染,一旦感染不易控制。
三、抗真菌药物治疗
外用药物:常用的有咪唑类抗真菌药如酮康唑乳膏等、丙烯胺类抗真菌药如特比萘芬乳膏等。对于水疱型足癣,可先用3%硼酸溶液湿敷,待干燥后再用抗真菌霜剂;间擦糜烂型应先局部湿敷干燥后再用粉剂,如咪康唑粉等;鳞屑角化型可使用剥脱作用较强的制剂,如复方苯甲酸软膏等。外用药物需要坚持使用,一般应在症状消失后继续使用1-2周,以彻底杀灭真菌,防止复发。
口服药物:对于外用药物疗效不佳、反复发作、皮疹面积较大的患者可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等,但口服药物有一定的肝肾功能影响等风险,使用前需要评估肝肾功能等情况,尤其是有基础疾病的患者更要谨慎,儿童一般不推荐口服抗真菌药物治疗足癣。
四、注意个人卫生,避免交叉感染
个人物品隔离:患者使用的毛巾、拖鞋、洗脚盆等个人物品应与他人分开,并且定期进行消毒,可通过开水烫洗、阳光暴晒等方式消毒。对于家庭中有多个成员的情况,要特别注意这一点,儿童的物品更要单独放置和清洗消毒,防止家庭成员之间相互传染。
公共场所注意:在公共浴室、游泳池等公共场所要避免直接接触公共物品,如拖鞋等,尽量穿着自己的拖鞋,减少感染风险。
五、积极治疗基础疾病
如果患者同时患有糖尿病等基础疾病,要积极控制基础疾病的病情,因为基础疾病会影响足部皮肤的状态和抵抗力,不利于足癣的治疗和康复。例如,血糖控制不佳会使足部感染不易痊愈,所以糖尿病患者要将血糖控制在合理范围内,这对于足癣的彻底治好也非常重要。



