颈椎病的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有卧床休息（急性发作期严格卧床3-4周，注意避免并发症和调整时间）、牵引治疗（依个体调重量和时间，老年人需注意）、物理治疗（热敷要防烫伤，儿童慎用电理疗）；药物治疗有非甾体抗炎药（注意胃肠道疾病患者）和神经营养药物（老年人注意相互作用）；手术治疗适用于非手术无效且有严重神经根压迫症状等情况，手术方式有前路和后路，需综合病情等选择。
一、非手术治疗
1.卧床休息：急性发作期应严格卧床休息，一般卧床3-4周，此期间可减轻颈椎间盘所受压力，缓解疼痛等症状，对于年龄较大或有基础疾病者，需注意卧床时避免长时间保持同一姿势，防止压疮等并发症，同时根据自身情况适当调整卧床时间。
2.牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，牵引重量、时间等需根据个体情况调整，一般牵引重量开始可较小，如3-5kg，逐渐增加，牵引时间每次30分钟左右，每日1-2次。对于老年人，要考虑其骨质情况等，牵引重量和时间不宜过大过长，避免造成损伤。
3.物理治疗
热敷：可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，一般用温热毛巾或热水袋敷于颈部，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每日可多次。但对于皮肤感觉减退的患者，如糖尿病周围神经病变合并颈椎间盘突出症的患者，要注意温度不宜过高，防止烫伤。
理疗：如超声波、红外线等理疗方法，超声波可促进局部组织代谢，红外线能改善局部血液循环，缓解疼痛。不同理疗方法的参数设置需根据患者具体情况调整，对于儿童，一般不建议采用此类物理治疗，因其身体各系统发育尚不完善。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意药物的不良反应，对于有胃肠道疾病病史的患者，使用时需谨慎，可能会加重胃肠道不适。
2.神经营养药物：如甲钴胺等，可营养神经，促进神经功能恢复，对于有神经系统症状的患者适用，老年人使用时需注意药物相互作用等情况。
三、手术治疗
1.手术适应证：当非手术治疗无效，出现严重神经根压迫症状，如剧烈疼痛、肌肉无力进行性加重、大小便功能障碍等情况时可考虑手术。对于不同年龄患者，手术风险和预后有所不同，老年人手术风险相对较高，需充分评估其心肺等重要脏器功能。
2.手术方式
前路手术：切除突出的椎间盘，解除对神经根或脊髓的压迫，植入椎间融合器等。
后路手术：通过减压等操作缓解脊髓或神经根受压情况。手术方式的选择需根据患者的病情、颈椎病变情况等综合判断。
