蛔虫病有幼虫移行引起的症状和成虫寄生于小肠引起的症状,幼虫移行至肺部可致咳嗽咳痰带血丝等,部分有过敏反应;成虫寄生于小肠可致腹痛、食欲不振、恶心呕吐等消化道症状及营养不良、精神神经症状等全身症状。
一、幼虫移行引起的症状
1.肺部症状:蛔虫幼虫在体内移行至肺部时,可引起肺部症状。一般在感染后1-2周左右出现,部分患者会出现咳嗽、咳痰,痰中可能带血丝等表现。这是因为幼虫在肺组织中移行,导致肺部组织受到刺激,引发炎症反应。例如,相关研究表明,约有90%的蛔虫感染儿童在幼虫移行至肺部阶段会出现不同程度的咳嗽症状。对于儿童来说,由于其呼吸道相对娇嫩,幼虫移行引起的肺部症状可能相对更明显,需要密切观察。
2.过敏反应:部分患者可能出现过敏症状,如荨麻疹、皮肤瘙痒等。这是由于幼虫移行过程中,其代谢产物等可作为过敏原,引起机体的过敏反应。不同年龄人群均可发生,但儿童免疫系统尚不完善,可能更容易出现过敏相关表现。例如,有研究发现,在蛔虫感染患儿中,约10%-15%会出现荨麻疹等过敏症状。
二、成虫寄生于小肠引起的症状
1.消化道症状
腹痛:是成虫引起的常见症状之一,多为脐周隐痛。这是因为蛔虫在小肠内寄生,可刺激肠道黏膜,引起肠道痉挛等。不同年龄患者腹痛表现可能有差异,儿童由于表述能力有限,可能表现为不定时的哭闹等。例如,在蛔虫病患者中,约80%-90%会出现不同程度的腹痛症状。
食欲不振:患者可能出现食欲下降的情况,这与蛔虫在肠道内寄生,影响肠道正常消化吸收功能有关。无论是儿童还是成人,都可能出现食欲不振,但儿童由于生长发育需要,食欲不振可能对其生长发育产生一定影响,需要引起重视。
恶心、呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐症状,尤其是在病情较重时。蛔虫在肠道内的活动可能干扰肠道的正常蠕动和消化功能,导致胃内容物反流引起恶心、呕吐。
2.全身症状
营养不良:长期感染蛔虫的患者,由于蛔虫夺取人体营养,可导致患者出现营养不良的表现,如消瘦、贫血、生长发育迟缓等。对于儿童来说,生长发育阶段对营养需求较高,蛔虫感染容易影响其正常生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等。例如,有研究显示,蛔虫感染的儿童中,约30%存在不同程度的生长发育迟缓情况。
精神神经症状:少数严重感染者可能出现精神神经症状,如精神萎靡、烦躁不安、夜惊、磨牙等。这可能与蛔虫产生的毒素等物质影响神经系统有关。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,更容易受到蛔虫毒素的影响,出现精神神经方面的异常表现。