急性喉炎喉梗阻分度

急性喉炎喉梗阻分为四度，一度仅活动后有吸气性喉鸣及呼吸困难，肺部呼吸音清、心率无改；二度安静时也有吸气性喉鸣和呼吸困难，有喉传导音等、心率加快；三度除二度症状外有烦躁发绀等，肺部呼吸音明显降低、心率快心音低钝；四度呈衰竭状态，呼吸音几乎消失、心音低钝心律不齐，不同年龄儿童表现有差异，有相关病史等的儿童更易出现不同程度喉梗阻。

表现：仅于活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难，肺部呼吸音清晰，心率无改变。多因喉部炎症等刺激，使喉部通道稍有狭窄，在活动时气体交换相对增加，引发吸气性喉鸣和轻度呼吸困难。例如儿童在活动时因喉部炎症刺激出现短暂吸气性喉鸣，休息后可缓解。

年龄等因素影响：不同年龄儿童表现可能有差异，幼儿因气道相对狭窄，轻度梗阻时症状可能更易察觉。一般生活方式上无特殊直接关联，但有喉部基础疾病或近期上呼吸道感染病史的儿童更易出现。

二度喉梗阻

表现：安静时亦有吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。此时喉部狭窄程度加重，安静状态下也出现明显呼吸异常。比如儿童安静时可听到较明显吸气性喉鸣，且呼吸频率增快。

年龄等因素影响：婴幼儿喉部解剖结构特点使其在二度梗阻时症状可能更严重，需密切关注。有反复上呼吸道感染病史的儿童更易发展到二度喉梗阻，生活方式上若儿童经常大声喊叫等可能增加喉部损伤风险，诱发喉梗阻。

三度喉梗阻

表现：除二度喉梗阻的症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安、口唇及指趾发绀，双眼圆睁，惊恐万状，肺部呼吸音明显降低，心率快，心音低钝。喉部狭窄进一步加重，缺氧表现明显。例如儿童烦躁不安，面色发绀，肺部呼吸音显著减弱。

年龄等因素影响：新生儿及小婴儿在三度喉梗阻时，因机体代偿能力相对较弱，病情变化更快，需紧急处理。有先天性喉部畸形病史的儿童发生三度喉梗阻风险更高，生活方式中若儿童处于空气污染环境等可能加重喉部炎症，促使喉梗阻进展到三度。

四度喉梗阻

表现：患儿呈衰竭状态，昏睡，面色苍白发灰，三凹征可不明显，肺部呼吸音几乎消失，心音低钝，心律不齐。喉部严重梗阻，机体代偿功能衰竭，情况危急。比如儿童昏睡，呼吸音几乎听不到，心率紊乱。

年龄等因素影响：各年龄段均可出现，但新生儿和婴幼儿由于器官储备功能差，更易在四度喉梗阻时出现生命危险。有严重喉部创伤病史的儿童可能更易发展到四度喉梗阻，生活方式上不良的生活习惯如长期吸烟环境暴露等（对于儿童来说可能是家长吸烟导致儿童被动吸入）可能增加喉部病变风险，进而引发严重喉梗阻。