嵌顿包茎是包皮上翻未及时复位致紧勒冠状沟，引起远端阴茎和包皮水肿的泌尿外科疾病，发病机制是包皮环阻碍血液淋巴回流致水肿加重；临床表现有局部水肿疼痛等，全身症状一般不明显，好发于儿童青少年及包皮过长包茎者；处理原则早期可手法复位，失败或严重时手术；儿童患者家长要注意护理，成年患者要正确护理并及时就医。
一、发病机制
当包皮过长者将包皮上翻至阴茎冠状沟上方后，若未及时将包皮复位，狭窄的包皮环会像绞窄带一样紧紧勒住阴茎头及阴茎冠状沟，阻碍阴茎头及远端包皮的血液和淋巴回流，从而引起局部组织水肿。随着时间推移，水肿会进一步加重，使得包皮环的狭窄程度更为明显，形成恶性循环。
二、临床表现
1.局部症状：阴茎头和包皮部位出现明显水肿，包皮外观呈紫红色，肿胀的包皮翻在阴茎冠状沟上方，不能复位。患者会感觉阴茎局部剧烈疼痛，尤其是在阴茎勃起时或行走等摩擦时疼痛会加剧。
2.全身表现：一般情况下全身症状不明显，但如果嵌顿时间较长，可能会出现发热等感染相关的全身表现，严重时还可能影响泌尿系统功能等。
三、好发人群及相关因素
1.年龄因素：多见于儿童及青少年，儿童时期由于包皮与阴茎头可能存在生理性粘连，若不恰当地上翻包皮易导致嵌顿；青少年时期如果有包皮过长且不注意正确上翻包皮的方法，也容易发生嵌顿。
2.生活方式因素：有包皮过长或包茎的人群，若不注意个人卫生，或者在性生活、手淫等过程中不恰当地上翻包皮后未及时复位，是嵌顿包茎的高危行为因素。
四、处理原则
1.紧急处理：对于早期的嵌顿包茎，可先尝试手法复位。医生会在局部消毒后，使用适当的润滑剂，尝试将上翻的包皮缓慢复位。但手法复位需轻柔，避免造成阴茎组织的损伤。
2.手术治疗：如果手法复位失败，或者嵌顿时间较长已经出现局部组织坏死等严重情况，则需要进行手术治疗。手术方式包括包皮背侧切开术等，待局部水肿消退后，根据患者具体情况再考虑进行包皮环切术等进一步处理包皮过长或包茎的问题。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：家长应注意儿童的个人卫生，避免随意上翻儿童的包皮。如果发现儿童阴茎包皮有异常肿胀等情况，应及时带儿童到医院就诊，早期处理嵌顿包茎，以避免对儿童阴茎发育等造成不良影响。因为儿童阴茎处于生长发育阶段，嵌顿包茎处理不及时可能会影响阴茎头的正常发育等。
2.成年患者：成年男性若有包皮过长或包茎情况，要学习正确的包皮护理和上翻包皮的方法，一旦发生包皮上翻后不能复位的情况，应尽快就医，避免延误治疗导致严重后果。
