腱鞘炎有哪些症状
腱鞘炎症状主要有疼痛,初期轻度酸痛,随病情发展活动时加重且不同类型疼痛部位有别;患病部位常肿胀,炎症致局部充血水肿,加重疼痛和活动受限;因疼痛肿胀出现不同程度活动受限,不同人群表现有差异;部分患者有弹响或卡顿,如屈肌腱腱鞘炎呈扳机指样,病情进展可致频繁弹响卡顿,且症状表现因多种因素而异。
疼痛:是腱鞘炎较为突出的症状。患病部位会出现不同程度的疼痛,初期可能是轻度的酸痛,随着病情发展,疼痛会逐渐加重,尤其在活动患病部位时,疼痛往往会明显加剧。例如,屈肌腱腱鞘炎患者在屈伸手指时,会感到手指根部疼痛;桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者在手腕活动,如握拳、伸屈腕等动作时,桡骨茎突处会出现疼痛。不同类型的腱鞘炎疼痛的具体部位有所差异,但总体都以局部疼痛为主要表现之一,且疼痛会影响相应部位的正常活动。
肿胀:患病部位常伴有肿胀现象。炎症刺激会导致局部组织充血、水肿,从而使腱鞘及其周围组织出现肿胀。以手指屈肌腱腱鞘炎为例,患指的掌指关节掌侧可摸到豌豆大小的结节,伴有明显的肿胀,皮肤表面可能会有轻度的发红。肿胀会进一步加重疼痛和活动受限,因为肿胀的组织会占据空间,限制关节的正常活动范围。
活动受限:由于疼痛和肿胀,患者会出现不同程度的活动受限。比如屈肌腱腱鞘炎患者,手指屈伸困难,特别是晨起或长时间休息后开始活动时,这种屈伸不利的情况更为明显,需要经过一定的活动后才能逐渐缓解,但仍无法达到正常的活动范围。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者手腕活动受限,会影响日常生活中的拿取物品、书写等动作,使得手部的精细动作和大范围活动都受到阻碍。不同年龄、性别的人群,腱鞘炎导致的活动受限表现可能类似,但在儿童中需要特别注意是否因玩耍等生活方式导致活动受限加重,而对于有基础病史的患者,活动受限可能会因原有疾病的影响而更难恢复。
弹响或卡顿:部分腱鞘炎患者会出现弹响或卡顿现象。例如屈肌腱腱鞘炎,当手指屈伸时,肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘处会出现弹响,就像扣动扳机一样,所以又称为扳机指。这是由于腱鞘狭窄,肌腱在通过时受到阻碍,出现瞬间的卡顿然后弹响。这种弹响或卡顿现象在病情较轻时可能偶尔出现,随着病情进展会变得频繁,严重影响手部的正常功能活动,不同生活方式的人群,如长期从事手部精细工作的人,更容易出现弹响或卡顿加重的情况。
总之,腱鞘炎的症状主要围绕疼痛、肿胀、活动受限以及可能出现的弹响或卡顿等方面,不同个体的症状表现可能会因腱鞘炎的类型、病情严重程度以及个人的年龄、性别、生活方式和病史等因素而有所不同。



