女性输尿管结石症状是什么
女性输尿管结石有多种症状表现,包括突然发作、性质剧烈的肾绞痛或输尿管绞痛,多数患者出现血尿,部分有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,还可能有恶心、呕吐、排尿困难或尿流中断、发热寒战等其他症状,且不同年龄、性别、生活方式和病史的女性症状可能有差异。
一、疼痛症状
女性输尿管结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛,多为突然发作,疼痛性质剧烈,呈刀割样,常位于腰部或上腹部,并可沿输尿管行径放射至同侧腹股沟,还可涉及同侧睾丸或阴唇。疼痛发作时患者常辗转不安,面色苍白,大汗淋漓等。这是因为结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌,引起痉挛性收缩导致疼痛,相关研究表明约75%-90%的输尿管结石患者会出现肾绞痛症状。
二、血尿症状
多数患者会出现血尿,可为镜下血尿,也可为肉眼血尿。镜下血尿是指在显微镜下可见尿液中有红细胞,肉眼血尿则是尿液呈洗肉水样或血色。血尿的发生是由于结石移动时损伤输尿管黏膜,导致黏膜出血所致。一般来说,结石活动度越大,对黏膜的损伤越严重,血尿可能越明显。
三、尿路刺激症状
部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。这是因为结石刺激输尿管膀胱壁段,或者合并有尿路感染时,会引起膀胱的刺激症状。当结石合并尿路感染时,炎症刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急、尿痛,此时尿液检查可能会发现白细胞增多等感染迹象。
四、其他症状
1.恶心、呕吐:由于输尿管与肠道有共同的神经支配,当输尿管结石引起剧烈疼痛时,可反射性引起胃肠道反应,出现恶心、呕吐症状,常与肾绞痛同时发生,容易被误诊为胃肠道疾病。
2.排尿困难或尿流中断:若结石位于输尿管膀胱壁段,可能会影响尿液的正常排出,导致排尿困难,甚至出现尿流中断现象。对于女性患者,由于尿道相对较短,这种情况相对男性可能表现有所不同,但原理类似,都是结石梗阻导致尿液排出受阻。
3.发热、寒战:当结石引起尿路感染并导致肾盂肾炎等上尿路感染时,患者可出现发热、寒战等全身感染症状,体温可升高至38℃以上,这是因为细菌感染扩散,引起全身性的炎症反应。
在不同年龄、性别、生活方式和病史的女性中,输尿管结石的症状可能会有一定差异。例如,老年女性可能基础疾病较多,其症状可能不典型,疼痛程度可能不如年轻女性剧烈,但更容易合并感染等并发症;有长期憋尿等不良生活方式的女性,输尿管结石的发生风险相对较高,且症状可能更易出现尿路刺激等表现;有泌尿系统基础疾病病史的女性,如既往有尿路感染、泌尿系统畸形等,发生输尿管结石时症状可能会更复杂,需要更细致地进行鉴别诊断。



