大拇指腱鞘炎有什么症状

大拇指腱鞘炎有疼痛、弹响或卡顿、肿胀、压痛等症状。疼痛集中在大拇指掌指关节掌侧，活动时加剧；屈伸时有弹响或卡顿感；患病关节掌侧肿胀，影响功能；掌指关节掌侧腱鞘部位有明显压痛。

疼痛部位：主要集中在大拇指的掌指关节掌侧，也就是手掌和大拇指相连的关节部位。疼痛程度因人而异，早期可能是轻微的隐痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，在活动大拇指时，疼痛往往会明显加剧。例如，在进行捏、握、抓等动作时，疼痛可能会更加显著。

疼痛性质：多为酸痛、刺痛或胀痛等。在炎症刺激下，局部组织发生病变，神经受到刺激，从而产生不同性质的疼痛感觉。对于长期从事手部劳动的人群，如手工劳动者、钢琴演奏者等，大拇指腱鞘炎引起的疼痛可能会持续存在，影响日常的手部工作和活动。

弹响或卡顿

弹响现象：当屈伸大拇指时，有时会出现弹响，就像关节被卡住然后突然弹开一样。这是由于腱鞘狭窄，肌腱在通过狭窄的腱鞘时受到阻碍，当肌腱强行通过时，就会产生弹响。例如，患者在弯曲大拇指后试图伸直，或者伸直大拇指后试图弯曲时，可能会听到“咔嗒”一声的弹响。

卡顿感觉：除了弹响外，还可能出现大拇指屈伸活动受限的卡顿感。患者会感觉到大拇指在屈伸过程中不顺畅，好像有东西阻碍了关节的正常活动。病情较轻时，卡顿可能偶尔出现；病情较重时，卡顿可能频繁发生，严重影响大拇指的正常功能活动，如影响拿取物品、书写等日常动作。

肿胀

局部肿胀表现：患病的大拇指掌指关节掌侧会出现肿胀现象，可观察到局部组织隆起。肿胀是由于炎症刺激导致局部组织充血、水肿引起的。用手触摸肿胀部位，会感觉比正常组织增厚、饱满。随着炎症的发展，肿胀可能会逐渐加重，皮肤表面可能会有轻度的发红，但一般不会出现明显的皮肤温度升高（除非炎症较为严重）。

肿胀对功能的影响：肿胀会进一步加重大拇指的疼痛和活动受限，因为肿胀的组织占据了关节周围的空间，限制了大拇指的正常屈伸运动。对于儿童患者，大拇指腱鞘炎引起的肿胀可能会影响其手部的正常发育和功能，因为儿童的手部处于生长发育阶段，任何影响手部活动的病变都可能对其未来的手部功能产生不良影响，所以需要及时关注和处理。

压痛

压痛位置：在大拇指掌指关节掌侧的腱鞘部位有明显的压痛。用手指按压该部位时，患者会感到明显的疼痛。通过按压压痛部位，可以初步判断腱鞘炎的位置和严重程度。例如，医生在进行体格检查时，按压该压痛部位是诊断大拇指腱鞘炎的重要依据之一。对于有手部外伤史或长期手部劳损史的人群，出现大拇指掌指关节掌侧压痛时，更要警惕腱鞘炎的可能。