肾结石肾积水严重吗

肾结石肾积水严重性较高，其对肾脏功能有短期和长期影响，短期可致患侧肾痛及肾小球滤过率下降，长期会使肾实质萎缩、肾功能减退，还存在引发感染及结石增大梗阻加重等并发症风险，需及时就医采取合适治疗措施保护肾脏功能、减少并发症。

一、病情的基本情况

肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，而肾积水是由于尿路梗阻导致尿液排出受阻，肾盂肾盏扩张。其严重性取决于多种因素。

二、对肾脏功能的影响

1.短期影响：如果肾结石导致的肾积水为急性梗阻，短期内可能引起患侧肾脏疼痛，疼痛较为剧烈，呈绞痛样。此时若不及时解除梗阻，肾脏功能可能会迅速受到影响。肾脏主要功能是过滤血液、生成尿液，肾积水会使肾盂内压力升高，压迫肾实质，影响肾小球的滤过功能，导致肾脏清除体内代谢废物的能力下降。例如，有研究表明，急性梗阻性肾积水在数小时内就可能出现肾小球滤过率下降。

2.长期影响：若肾积水长期存在，会进行性地破坏肾脏结构和功能。随着时间推移，肾实质会逐渐萎缩，肾功能会逐步减退，最终可能发展为慢性肾功能不全甚至肾衰竭。对于不同年龄的人群，影响有所不同。儿童时期出现肾结石肾积水，会严重影响其生长发育，因为肾脏功能受损会影响体内多种代谢过程以及激素的正常调节等；成年人则会影响其正常的工作和生活，降低生活质量，严重时需要进行透析或肾移植等治疗。对于有基础疾病的人群，如本身患有糖尿病等，肾积水导致的肾功能损害可能会加重基础疾病的控制难度，因为肾功能不全可能影响药物的代谢等。

三、引发的并发症风险

1.感染风险：肾积水时，尿液排出不畅，容易滋生细菌，引发肾盂肾炎等泌尿系统感染。感染可能会进一步加重肾脏的损伤，严重时可导致败血症等严重并发症。例如，临床数据显示，肾结石肾积水患者发生泌尿系统感染的概率相对较高，尤其是合并有尿路梗阻的情况下，感染的风险明显增加。对于女性患者，由于生理结构的特点，泌尿系统感染的风险可能相对男性更高一些，而如果是孕期女性出现肾结石肾积水，感染的风险不仅会影响自身，还可能危及胎儿健康。

2.结石增大与梗阻加重风险：肾结石本身可能会继续生长增大，从而进一步加重肾积水的程度，形成恶性循环。比如，小的结石可能会在肾脏内移动，刺激尿路黏膜，导致局部损伤和出血，进而促进结石的形成和增大，使肾积水情况更加严重。

总之，肾结石肾积水是具有一定严重性的情况，需要及时就医，根据具体病情采取合适的治疗措施，如通过手术等方式解除梗阻、处理结石等，以最大程度保护肾脏功能，减少并发症的发生。