扁桃体炎会导致什么后遗症
扁桃体炎可能导致局部和全身相关后遗症,局部有慢性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿;全身有风湿性心脏病、急性肾小球肾炎、关节炎,儿童更易引发后遗症,有扁桃体炎病史者应及时规范治疗、注意口腔卫生和增强体质预防。
一、局部相关后遗症
慢性扁桃体炎:急性扁桃体炎若未得到彻底治疗,可转为慢性扁桃体炎。此时扁桃体隐窝内易积存细菌及炎性分泌物,导致扁桃体反复发炎,出现咽部异物感、刺激性咳嗽等症状。研究表明,慢性扁桃体炎患者的扁桃体组织中存在持续的炎症细胞浸润,免疫反应持续激活。例如,有长期随访数据显示,约30%的急性扁桃体炎患者若治疗不彻底可发展为慢性扁桃体炎。
扁桃体周围脓肿:这是较为常见的扁桃体炎并发症之一。多因扁桃体隐窝特别是上隐窝的炎症,使隐窝口阻塞,感染向深部蔓延,穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围间隙所致。患者会出现单侧剧烈咽痛、吞咽困难、张口受限等症状。若治疗不及时或不恰当,可能导致脓肿反复发作,影响患者的吞咽和呼吸功能。有临床资料统计,扁桃体炎患者中约5%-10%可并发扁桃体周围脓肿。
二、全身相关后遗症
风湿性心脏病:扁桃体炎是引发风湿热的重要诱因之一。A组乙型溶血性链球菌感染扁桃体后,机体产生免疫反应,这种免疫反应可累及心脏,导致风湿性心脏病。风湿性心脏病可影响心脏的瓣膜结构,引起瓣膜狭窄或关闭不全等病变,进而影响心脏的正常功能。研究发现,在风湿热患者中,约60%-80%有扁桃体炎病史,且链球菌感染后2-4周易发生风湿热相关心脏病变。
急性肾小球肾炎:扁桃体炎也可能引发急性肾小球肾炎。同样是由于链球菌感染后机体产生的免疫复合物沉积在肾小球引起炎症反应。患者可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现。儿童和青少年相对更易受影响,有研究显示,约10%-20%的急性肾小球肾炎患者与扁桃体炎有关,尤其是在链球菌感染后1-3周左右。
关节炎:部分扁桃体炎患者在感染后可能出现关节炎,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等。其发病机制可能与免疫复合物在关节滑膜沉积引起炎症反应有关。不同年龄段均可发生,但青少年相对多见,关节炎的症状可因个体差异而有所不同,有的患者可能仅表现为轻度关节不适,有的则可能出现较为明显的关节功能障碍。
对于儿童患者,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,扁桃体炎更易引发上述后遗症,且病情变化相对较快,需密切关注。对于有扁桃体炎病史的人群,尤其是反复发生扁桃体炎的患者,应及时就医,规范治疗,以降低后遗症发生的风险。同时,在日常生活中,要注意保持口腔卫生,增强体质,预防扁桃体炎的发生。



