间质性膀胱炎吃什么药

间质性膀胱炎的药物治疗包括口服药物和膀胱内药物灌注及其他药物等情况。口服药物有肝素类似物戊聚糖多钠、抗组胺及肥大细胞稳定剂曲尼司特、抗抑郁药阿米替林等；膀胱内药物灌注有二甲基亚砜和透明质酸；其他药物中抗生素一般非常规用药，合并尿路感染时按药敏选药。药物治疗需医生综合评估患者具体情况后选择，患者不可自行随意用药。

一、口服药物

（一）肝素类似物

戊聚糖多钠可用于治疗间质性膀胱炎，其作用机制可能与调节膀胱黏膜的免疫反应等有关，有临床研究表明它能改善间质性膀胱炎患者的尿频、尿急、盆腔疼痛等症状。

（二）抗组胺及肥大细胞稳定剂

曲尼司特具有稳定肥大细胞的作用，通过抑制肥大细胞释放炎症介质来发挥作用，对一些间质性膀胱炎患者的症状有改善作用，相关研究显示其能在一定程度上缓解患者的膀胱刺激症状等。

（三）antidepressants（抗抑郁药）

阿米替林等三环类抗抑郁药可用于间质性膀胱炎的治疗，可能是通过调节神经递质等机制来缓解患者的盆腔疼痛等症状，有临床观察发现其对部分间质性膀胱炎患者的疼痛症状有改善效果，但使用时需关注其可能的副作用。对于女性患者，要考虑其激素水平等因素对药物代谢等的影响；对于有心血管病史等特殊病史的患者，使用时需谨慎评估风险。

二、膀胱内药物灌注

（一）二甲基亚砜（DMSO）

DMSO膀胱灌注是间质性膀胱炎的一种治疗方法，研究表明它可以通过改善膀胱黏膜的通透性等发挥作用，能缓解患者的尿频、尿急、疼痛等症状。在灌注过程中，要注意操作的无菌等要求，对于儿童等特殊人群，一般不优先采用膀胱内药物灌注的方式，因为儿童的膀胱等器官发育尚未完全，风险相对较高。对于有膀胱黏膜破损等特殊情况的患者，使用时需谨慎评估。

（二）透明质酸

透明质酸膀胱灌注可用于间质性膀胱炎，它能在膀胱黏膜表面形成保护膜，起到润滑等作用，改善患者的膀胱刺激症状等。在应用时，要根据患者的具体病情等情况来决定是否使用，对于老年患者等特殊人群，要考虑其整体健康状况对药物灌注的耐受性等。

三、其他药物

（一）抗生素

一般来说，间质性膀胱炎并非细菌感染所致，所以抗生素通常不是常规治疗药物，但如果合并有尿路感染等情况时，可能会根据药敏结果选用合适的抗生素，此时要严格按照药敏情况来选择，同时要考虑患者是否有药物过敏史等情况，比如对青霉素类抗生素过敏的患者就不能选用此类药物。

需要注意的是，间质性膀胱炎的药物治疗需在医生的综合评估下进行，医生会根据患者的具体病情、年龄、性别、病史等多方面因素来选择合适的药物及治疗方案，患者不应自行随意用药。