膀胱炎的症状

膀胱炎症状多样，有尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛；有尿液异常表现如尿液混浊、血尿、气味改变；一般急性膀胱炎全身症状不明显，严重或抵抗力低者可有发热等，不同人群症状有差异，女性常见、儿童表现不同、老年可能不典型。

尿路刺激症状：

尿频：患者会频繁产生排尿的欲望，排尿次数较正常明显增多。这是因为膀胱受到炎症刺激，导致膀胱的敏感性增高，即使膀胱内仅有少量尿液，也会引起排尿反射。例如，正常成年人白天排尿4-6次，夜间0-1次，而膀胱炎患者可能白天排尿十余次，夜间也会多次醒来排尿。在儿童中，由于其膀胱容量相对较小，尿频症状可能更为明显，且可能因尿频而出现夜间睡眠不安等情况。

尿急：患者一旦有尿意，就迫不及待地需要立即排尿，很难控制。这是由于炎症导致膀胱逼尿肌不稳定，受到少量尿液刺激就会强烈收缩，从而产生急迫的排尿感。比如患者刚走到卫生间，就难以抑制排尿的冲动，必须马上找到厕所排尿。

尿痛：排尿时尿道会产生疼痛感觉，疼痛性质可为灼痛、刺痛等。这是因为膀胱黏膜充血、水肿，在排尿过程中，尿液刺激受损的黏膜，引起尿道内的疼痛。女性由于尿道较短，膀胱炎时尿痛症状可能相对更为明显，而男性膀胱炎尿痛症状可能相对较轻，但也会影响正常的排尿过程，导致排尿不适。

尿液异常：

尿液外观：可表现为混浊尿，这是因为膀胱内的炎症导致黏膜渗出、白细胞和细菌等混杂在尿液中，使尿液变得混浊。严重时还可能出现血尿，尿液呈红色，这是由于膀胱黏膜出血所致。血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿时尿液颜色明显发红，镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现尿液中的红细胞。在儿童膀胱炎中，血尿情况也可能出现，家长需要注意观察孩子尿液颜色等变化。

气味改变：部分患者的尿液可能会有异常气味，如氨臭味等。这是因为细菌在尿液中繁殖分解，产生了有特殊气味的代谢产物。

全身症状：一般急性膀胱炎全身症状不明显，但在一些严重的病例或抵抗力较低的人群中可能出现。例如，发热，体温可升高至38℃左右，同时可能伴有寒战、乏力等症状。而慢性膀胱炎患者全身症状相对较轻，可能仅有轻度的乏力等表现。对于老年患者，由于其机体反应相对较弱，发热等全身症状可能不典型，需要更加细致地观察其他症状来判断是否患有膀胱炎。

不同人群膀胱炎症状可能会有一定差异，女性由于生理结构特点，膀胱炎相对较为常见，且症状可能更易被察觉；儿童膀胱炎在表现上可能与成人有所不同，需要家长密切关注孩子的排尿情况等；老年患者由于可能同时合并其他基础疾病，膀胱炎症状可能被掩盖或不典型，在诊断和治疗时需要综合考虑其整体健康状况。