前列腺囊肿是什么病
前列腺囊肿是前列腺腺体因先天性或后天性原因发生囊性改变，分先天性和后天性，先天性与中肾导管等发育异常有关，后天性多因腺泡梗阻，较小囊肿常无症状，较大囊肿可致排尿困难等，可通过超声、CT及MRI诊断，无症状者定期复查，有症状者视情况手术治疗，不同年龄人群需综合考虑相应情况。
一、定义与分类
前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性原因而发生的囊性改变。先天性囊肿常与肾囊肿等先天性疾病同时存在，是中肾导管与中肾旁管发育异常，管腔部分扩张而形成囊肿；后天性囊肿多由前列腺腺泡梗阻逐渐形成，可分为真性前列腺囊肿、苗勒管囊肿、前列腺潴留囊肿等。
二、病因
先天性因素：胚胎发育时期，中肾导管与中肾旁管发育异常，导致前列腺导管狭窄梗阻，分泌物潴留形成囊肿，这种情况在儿童等人群中也可能存在，男性胎儿在胚胎发育过程中若出现相关发育异常就可能引发先天性前列腺囊肿。
后天性因素：
前列腺腺泡梗阻：老年人前列腺增生症是常见原因，增生的前列腺组织压迫前列腺导管，使腺泡内分泌物潴留，逐渐形成囊肿；炎症也可能导致前列腺导管狭窄梗阻，如慢性前列腺炎患者，炎症反复刺激可使导管堵塞，分泌物积聚形成囊肿，不同年龄的男性都可能因炎症等因素出现后天性前列腺囊肿。
三、临床表现
较小囊肿：通常无明显症状，多在体检或其他疾病检查时偶然发现，对于儿童等人群，较小囊肿若不影响正常生理功能可能长期无症状，需通过超声等检查发现。
较大囊肿：可压迫尿道、射精管等结构，引起排尿困难，表现为尿线变细、射程变短、排尿费力等；压迫射精管可影响精子排出，导致不育等情况，在成年男性中较为常见，尤其是有前列腺增生、前列腺炎等病史的人群更易出现较大囊肿及相应症状。
四、诊断方法
超声检查：是常用的诊断方法，可清晰显示前列腺囊肿的位置、大小、形态等，超声下表现为前列腺内圆形或椭圆形的无回声区，不同年龄人群均可通过超声检查进行初步诊断，儿童若怀疑有前列腺囊肿也可选择超声检查。
CT及MRI检查：对于囊肿与周围组织关系的显示更清晰，当超声检查难以明确诊断时可选用，能更精准判断囊肿情况，各年龄段人群根据病情需要可选择相应检查。
五、治疗原则
无症状囊肿：一般无需治疗，定期复查超声等观察囊肿变化即可，儿童若无症状的先天性囊肿需定期监测其大小变化，成年男性也需关注囊肿有无增大等情况。
有症状囊肿：若出现排尿困难等症状，可根据情况选择手术治疗等方式，手术方式包括经尿道前列腺囊肿电切术等，对于不同年龄患者，手术需综合考虑其身体状况等因素，儿童患者手术需极其谨慎，优先考虑保守观察或更微创、对身体影响小的治疗方式。
