梅尼埃病引起的耳鸣怎么治疗

来源:民福康

梅尼埃病伴耳鸣的治疗包括药物、手术及其他方法。药物有改善内耳循环的倍他司汀和缓解严重急性发作的糖皮质激素;手术有内淋巴囊手术(药物无效且耳鸣严重者)和半规管阻塞术(耳鸣伴眩晕明显者);其他治疗包括耳鸣掩蔽疗法(用掩蔽器掩盖耳鸣)、认知行为疗法(改变对耳鸣的不良认知和应对方式)、中耳加压治疗(改善内耳压力平衡),不同患者需根据自身情况选择合适治疗方式并注意相关事项。

一、药物治疗

1.改善内耳循环药物:倍他司汀是常用药物,多项研究表明其可改善内耳微循环,缓解梅尼埃病相关耳鸣症状,通过增加内耳血流量,改善内耳代谢来发挥作用,适用于多数梅尼埃病伴耳鸣患者,但对于有消化性溃疡活动期等特殊病史患者需谨慎,因为可能存在一定胃肠道刺激风险。

2.糖皮质激素:对于急性发作且耳鸣严重的患者,可考虑短期使用糖皮质激素,如泼尼松等,其通过抗炎、减轻内耳水肿等机制缓解症状,但长期大剂量使用可能会有较多副作用,如骨质疏松、血糖升高等,在使用时需评估患者病史,如是否有糖尿病、骨质疏松等基础疾病,儿童使用需尤其谨慎,因其对生长发育等影响需严格把控。

二、手术治疗

1.内淋巴囊手术:适用于药物治疗无效、耳鸣严重影响生活质量的患者。手术通过重建内淋巴引流,降低内淋巴压力来改善症状,不同年龄患者手术风险有所不同,儿童身体各器官功能发育不完善,手术风险相对更高,需充分评估其全身状况和内耳病变情况。

2.半规管阻塞术:主要针对耳鸣伴眩晕症状明显的患者,通过阻塞半规管来减轻眩晕,进而间接改善耳鸣情况,但该手术对患者内耳结构和功能有一定改变,不同性别患者术后恢复可能无明显性别差异,但需根据个体情况评估手术获益和风险。

三、其他治疗方法

1.耳鸣掩蔽疗法:利用耳鸣掩蔽器产生与患者耳鸣频率相近的掩蔽声,掩盖耳鸣,长期使用可能有助于患者适应耳鸣,不同生活方式的患者可根据自身情况选择合适的掩蔽环境,如安静或相对嘈杂但有掩蔽声的环境,以达到最佳掩蔽效果,年龄较小的儿童可能需要家长协助选择合适的掩蔽方式和设备。

2.认知行为疗法:帮助患者改变对耳鸣的不良认知和应对方式,减轻耳鸣带来的心理压力,从而改善生活质量,不同年龄、性别和病史的患者都可通过该疗法调整心态,尤其是有焦虑等心理问题伴随耳鸣的患者,更能从该疗法中获益,通过专业的心理辅导逐步改变对耳鸣的负面认知。

3.中耳加压治疗:通过对中耳进行加压,改善内耳压力平衡,对部分梅尼埃病伴耳鸣患者有一定疗效,该治疗方法相对无创,不同生活方式的患者在治疗过程中需注意保持耳部清洁等,年龄较小的儿童进行中耳加压治疗时需特别小心,确保操作安全。

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耳鸣是指在没有外部声源的情况下,耳内产生嗡嗡、蝉鸣等异常声响。
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一只耳朵耳鸣怎么办?
王成禹 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果出现耳鸣的症状,建议及早去医院就诊。如果是由于在治疗疾病时,服用了具有耳毒性很强的药物,可在停药后,耳鸣症状会逐渐消失。如果是由于分泌性中耳炎引起的,可在吹张或鼓室穿刺抽液后,耳鸣可立即消失等等,可以根据病因的不同,给予不同的治疗方案。患有耳鸣者,在发病时尽量休息或在有人陪同的情况下进行少量的活
耳朵进水了耳鸣怎么办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳朵进水了,出现了耳鸣的症状,需要及时将耳道中的水分清理干净,可以使用干棉签将水分吸出来。如过并发细菌感染导致出现耳鸣症状,可以遵医嘱使用抗菌消炎的滴耳液进行治疗,平时注意保持外耳道的清洁。
着凉引起神经性耳鸣耳聋,可治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
主要是正规医院耳鼻喉科检查耳部和听力情况,明确耳鸣的具体原因,时间短比较好治疗,持续三个月以上的就困难了,神经肿大?耳鸣治疗比较复杂,没有进行性听力下降,可予习服疗法,就是不要太关注的,越关注耳鸣越厉害,平时监控血压血脂血糖水平,避免噪音刺激,可以按摩耳屏观察,如果听力检查是感音神经性耳聋,考虑突发
左耳老是耳鸣是怎么了?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳鸣很有可能是中耳炎、耳硬化症等耳部的疾病导致的,也可能是高血压、高血脂、动脉硬化等心血管疾病引起的。具体的病因需要去医院检查,确定病因再治疗,这样更加有效。
耳鸣的原因有哪些?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
患者出现耳鸣可能是因为患者平时生活中长时间不规律作息导致精神过度紧张、身体过于劳累引起;也有可能是因为患者长时间处于噪音环境,导致听力明显受损所致,比如剧烈电锯声、大型娱乐场所等;患者本身患有相关疾病也会导致耳鸣发生,临床中比较常见的包括颈椎炎、外耳道炎等;还有可能是因为患者长时间服用具有耳毒性相关
脑鸣耳鸣造成耳聋还头晕
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病情分析:脑鸣;常见于脑供血不足引起的。指导意见:; 可以口服西比灵,养血清脑颗粒等.平时必须保证安静的环境和充足的睡眠,避免过度用脑和精神紧张,勿食油炸、辛辣食物。
单侧搏动性耳鸣的原因是什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
引起单侧搏动性耳鸣的原因比较多。首先考虑是颈动脉狭窄引起;其次考虑患有高血压、甲亢、动脉粥样硬化等疾病导致。建议及时就诊,通过磁共振检查,明确病因,对症治疗。
美尼尔综合症到底是什么原因引起的?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:美尼尔综合症的病因目前尚无法确定,有可能是因为感染、病毒、遗传、以及自身免疫系统疾病等因素所引起。建议:您可以先去医院检查病因,确诊后给予对症治疗。平常适量运动,增强抵抗力。注意事项:避免饮用咖啡等含有咖啡因的食物,以防加重症状。
一般耳鸣怎样治疗?
王成禹 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
耳鸣患者可以在医生指导下使用血管扩张剂,改善耳蜗的血流;可以服用营养神经的药物,促进神经纤维再生,改善传导功能;其次,患者可以按摩听会穴、针灸听宫穴等,改善耳鸣的症状;此外,针对于动脉变异引起的耳鸣,患者可以结扎病变的血管进行治疗;针对于抑郁症引起的耳鸣,患者可以进行心理治疗,必要时服用抗抑郁药物,
神经性耳鸣能治好吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
患有神经性耳鸣治愈较为困难。患者出现神经性耳鸣一般是因为服用对耳朵有损害的药物、神经病变、耳部疾病等导致的。应该通过服用药物、高压氧、心理疗法等方式面治疗,能够控制疾病的病情,减轻机体的不适症状。
头晕耳鸣是什么病
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
梅尼埃病表现为头晕、耳鸣、听力下降。如果患者头晕、耳鸣症状反复发生,则可能是梅尼埃病。其次,突发性耳聋也可以出现头晕、耳鸣以及听力持续丧失的症状。此外,还可能是前庭阵发症。其特点是病人走路时,突然晕一下,伴有耳鸣以及听力下降,但时间特别短,一般是几十秒钟到一两分钟。但是发作特别频繁,部分患者一天可以发作几十次,患者需要就医进行确诊。
梅尼埃病相关检查有哪些
敖其尔 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
梅尼埃病相关检查有以下几种:一、耳镜检查鼓膜正常,声导抗测鼓室导抗图正常,咽鼓管功能良好。二、前庭功能检查,发作期可观察到或用眼震电图描记到节律不整齐、强度不同、初向患侧继而转向健侧的水平或旋转性自发性眼震或位置性眼震,在恢复期眼震转向患侧,动静平衡功能检查结果异常。三、听力学检查呈感音性聋,多年长期反复发作者,可能呈感音神经性聋表现。纯
梅尼埃病严重吗
夏寅 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
患任何疾病首先考虑会带来什么风险,梅尼埃病既不是肿瘤也不是炎症,并不严重,应该没有致命风险。不像得了肿瘤,不积极治疗会危及到生命。但是,梅尼埃病一旦发作,会影响整个人体。因为平衡是非常重要功能,而影响平衡因素非常多。如果梅尼埃病患者正在登高、开车或者高空作业,发病后果非常严重。一旦确诊是梅尼埃病,不管在日常工作、生活当中都要格外小心。这种
什么是梅尼埃病
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
梅尼埃病是内耳疾病,主要症状是以眩晕为主,是由于内耳膜迷路的水肿导致,还表现在反复发作的眩晕,病人会出现视物旋转、恶心呕吐,同时还会伴有比较严重的植物神经症状,比如出汗、心慌、耳部症状,大部分表现出耳聋、耳鸣以及耳闷堵感症状。
梅尼埃病能治好吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
临床上,对于梅里埃病的治疗效果还是不错的。一般对于单纯性的眩晕,主要是通过药物治疗,在七到十天就可以得到很好的缓解。如果是还伴有听力下降的这种情况,恢复起来是比较缓慢的。严重的患者还会伴有耳聋,而且这种耳聋也是经常性发作的,如果频繁的出现神经耳聋,对生活影响也是很大的,建议患者选择手术治疗,而且术后还需要积极使用D型潜艇功能进行康复训练。
耳鸣会导致耳朵聋吗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
长时间耳鸣是可以引起患者出现耳聋的,是耳神经损伤严重的表现,与患者长时间熬夜、劳累、休息不好、精神压力大、内分泌系统紊乱失调都有直接关系。患者最初的表现以耳鸣为主,当病情进一步加重时则会导致患者出现听力下降以及眩晕,需要到医院检查电子耳镜、电测听、声阻抗则可以确诊,在治疗上则需要进行对症营养神经治疗。
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