颞下颌关节脱位主要表现包括下颌运动异常（急性前脱位时开口不能闭口、唾液外流等，复发性脱位发作频繁类似急性前脱位且与关节结构等有关）、关节局部表现（急性前脱位时关节区及咀嚼肌疼痛，脱位时伴关节弹响或杂音，急性前脱位时关节周围不同程度肿胀）、面部外形改变（急性前脱位时患侧下颌下垂等面容改变，双侧脱位时面部比例失调更明显）。
一、下颌运动异常
1.急性前脱位：患者呈现开口状态，无法闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼以及吞咽均存在困难。检查可见下颌中线偏向健侧，双侧后牙呈开（牙合）状态。单侧急性前脱位时，下颌中线偏向健侧，患侧后牙呈开（牙合）状态。其发生多与大张口动作有关，例如长时间大张口进食、打哈欠、牙科治疗时张口时间过长等。对于儿童，可能因过度牵拉下颌引起脱位；成年人则常见于关节囊松弛等情况。
2.复发性脱位：可为单侧或双侧脱位，发作频率不等，患者可自行或在他人帮助下复位。与急性前脱位表现类似，但发作次数较多，患者可能因频繁脱位而影响生活质量。其发生与关节结构异常、肌张力失常等有关，比如老年人因肌肉功能减退、韧带松弛易出现复发性脱位；长期习惯性大张口的人群也易发生。
二、关节局部表现
1.疼痛：急性前脱位时，关节区以及咀嚼肌会出现疼痛，患者可感觉到局部疼痛不适，疼痛程度因个体对疼痛的耐受程度不同而有所差异。复发性脱位时，疼痛相对较轻，但也会存在关节区的不适感。年龄较大的患者可能对疼痛的感知和反应与年轻人不同，老年人痛觉相对迟钝，可能疼痛表现不典型，但仍需重视。
2.关节弹响或杂音：脱位时可能伴有异常的关节弹响或杂音，这是由于关节结构异常改变了正常的运动轨迹所致。不同年龄、不同病因引起的脱位，其弹响或杂音的特点可能有所不同。例如，儿童发生颞下颌关节脱位时，可能因生长发育阶段关节结构尚未完全稳定，弹响或杂音的表现与成人有所差异。
3.肿胀：急性前脱位时，关节周围可能出现不同程度的肿胀，肿胀程度与脱位的严重程度相关。肿胀一般在关节区，可伴有局部的压痛。对于有基础疾病如糖尿病的患者，发生颞下颌关节脱位后肿胀可能更明显且恢复较慢，因为糖尿病患者机体抵抗力相对较低，局部炎症反应可能较重。
三、面部外形改变
1.面容改变：急性前脱位时，面部外形呈现出特殊的改变，患侧下颌下垂，面部变长，口角下垂。双侧脱位时，面部比例失调更为明显，患者外观与正常状态差异较大。不同性别患者可能因面部解剖结构的差异，脱位后面容改变的视觉效果有所不同，但本质上都是下颌位置异常导致的面部外形变化。例如，女性面部相对柔和，脱位后面容改变可能更易被察觉，需要及时处理以恢复正常面容。
