小儿急性扁桃体炎应该怎么办
小儿急性扁桃体炎的诊断包括临床表现(发热、咽痛、扁桃体充血肿大有脓性分泌物等)和实验室检查(血常规等炎症指标异常);一般治疗有休息饮食、口腔护理;药物治疗分抗感染(细菌用抗生素、病毒对症)和对症(物理降温或药物退热);特殊情况处理包括反复发作者考虑手术及并发症者的相应处理;预防要增强体质、避免感染、注意卫生;治疗时小儿特殊人群需谨慎用药、密切观察并合理安排护理。
一、小儿急性扁桃体炎的诊断
1.临床表现:患儿通常有发热,体温可高达39-40℃,伴有咽痛,婴幼儿可表现为拒食、流涎,检查可见扁桃体充血、肿大,表面可有脓性分泌物。
2.实验室检查:血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞增高,C反应蛋白等炎症指标升高,有助于判断感染的严重程度。
二、小儿急性扁桃体炎的一般治疗
1.休息与饮食:让患儿充分休息,多饮水,饮食宜清淡、易消化,如稀粥、面条等,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
2.口腔护理:保持口腔清洁,年龄较大的患儿可使用生理盐水漱口,婴幼儿可在进食后喂少量温水清洁口腔。
三、小儿急性扁桃体炎的药物治疗
1.抗感染药物:如果是细菌感染引起的急性扁桃体炎,可根据病情选用抗生素,如青霉素类等,但需严格遵循用药原则,避免滥用。对于病毒感染引起的,一般无需使用抗病毒药物,以对症治疗为主。
2.对症治疗药物:对于发热的患儿,可采用物理降温,如温水擦浴等,当体温超过38.5℃且患儿有不适时,可考虑使用对乙酰氨基酚等退热药物,但需注意药物的适用年龄等因素。
四、小儿急性扁桃体炎的特殊情况处理
1.反复发作者:如果小儿急性扁桃体炎反复发作,影响患儿的生活质量,在符合手术指征时,可考虑行扁桃体切除术,但需谨慎评估手术风险,尤其是低龄儿童,要充分考虑其身体发育等情况。
2.伴有其他并发症者:若患儿出现扁桃体周围脓肿等并发症,可能需要进行穿刺抽脓或切开引流等处理,同时加强抗感染等综合治疗。
五、小儿急性扁桃体炎的预防
1.增强体质:让小儿适当进行户外活动,增强机体抵抗力,合理安排作息时间,保证充足睡眠。
2.避免感染因素:在呼吸道疾病流行季节,尽量避免带小儿去人员密集的场所,注意室内通风换气。
3.注意个人卫生:教育小儿养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手等。
六、特殊人群(小儿)的温馨提示
小儿处于生长发育阶段,在治疗小儿急性扁桃体炎时需特别注意。对于婴幼儿,用药更需谨慎,应严格按照儿科用药的相关要求选择药物。在护理方面,要密切观察患儿的体温、精神状态等变化,如有异常及时就医。同时,要根据小儿的年龄和身体状况合理安排治疗和护理措施,以确保患儿能够安全、有效地恢复健康。



