小儿急性上呼吸道感染吃什么药
小儿急性上呼吸道感染的治疗包括抗病毒药物、对症治疗药物和中医中药。奥司他韦对流感病毒引起的小儿急性上呼吸道感染有作用但有适用限制;退热药物中对乙酰氨基酚适用于3个月及以上小儿,布洛芬适用于6个月及以上小儿,使用需注意禁忌和年龄范围,缓解鼻塞可用生理盐水鼻喷雾剂;部分清热解毒中成药可缓解症状但要合理选用;婴幼儿用药需谨慎,有基础疾病小儿用药更要谨慎,需个体化调整。
一、抗病毒药物
1.奥司他韦:对于流感病毒引起的小儿急性上呼吸道感染有一定作用,相关研究表明奥司他韦能缩短流感患儿的发热时间、缓解临床症状,一般适用于流感病毒检测阳性或高度怀疑流感且病情进展风险较高的患儿,但需注意其使用有一定的年龄和适应证限制,并非所有小儿上呼吸道感染都适用。
二、对症治疗药物
1.退热药物:当小儿体温超过38.5℃且伴有明显不适时可考虑使用退热药物,常用的有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于3个月及以上的小儿,有研究显示其退热效果确切且安全性较好;布洛芬适用于6个月及以上的小儿,具有较好的退热和镇痛作用,但要注意不同药物的使用禁忌和适用年龄范围,需严格按照药品说明书和儿科用药规范来选择。
2.缓解鼻塞药物:若小儿因上呼吸道感染出现鼻塞症状,可使用生理盐水鼻喷雾剂,通过冲洗鼻腔来缓解鼻塞,生理盐水鼻喷雾剂对于各年龄段小儿相对安全,能清除鼻腔分泌物,减轻鼻塞症状,改善通气。
三、中医中药
1.清热解毒类中成药:部分清热解毒的中成药对小儿急性上呼吸道感染有一定疗效,如小儿豉翘清热颗粒等,其成分多为多种中药配伍,通过清热解毒等作用来缓解小儿上呼吸道感染引起的发热、咳嗽、流涕等症状,但在使用时需根据小儿的年龄、病情等因素合理选用,且要注意中药的相互作用等问题。
特殊人群提示
1.婴幼儿:婴幼儿发生急性上呼吸道感染时用药需格外谨慎,由于其肝肾功能尚未发育完全,在选择药物时要避免使用可能对肝肾功能有较大影响的药物,如一些成分复杂的成人感冒药不适合婴幼儿。同时,在使用退热药物等时要严格按照体重等计算合适的剂量,避免过量用药。例如,使用对乙酰氨基酚时要根据婴幼儿的体重精确计算剂量,以确保安全有效退热。
2.有基础疾病的小儿:对于本身患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的小儿发生急性上呼吸道感染时,用药更要谨慎。比如有哮喘的小儿在使用某些可能诱发哮喘发作的药物时需特别注意,应选择对哮喘病情影响较小的药物进行对症治疗,如在选择退热药物时,要避免使用可能诱发哮喘的成分,同时要密切观察小儿用药后的反应,因为基础疾病可能会影响药物的代谢和疗效,需要医生根据小儿的具体基础疾病情况进行个体化用药调整。



