急性尿道炎吃什么药

急性尿道炎药物治疗有抗生素类，包括喹诺酮类（18岁以下慎用）、头孢菌素类（孕妇需谨慎评估）、大环内酯类（妊娠期慎用）；非药物干预辅助治疗有大量饮水（不同人群饮水量有差异）和注意个人卫生（女性更需注重）；特殊人群中孕妇用药谨慎、儿童避免用影响发育药物、老年人需考虑药物相互作用及监测肝肾功能。

抗生素类：

喹诺酮类：如左氧氟沙星等，这类药物通过抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而发挥杀菌作用。对于大肠埃希菌等常见引起尿道炎的细菌有较好的抗菌活性，但18岁以下未成年人由于可能影响软骨发育，一般不推荐使用。

头孢菌素类：例如头孢克肟等，通过抑制细菌细胞壁的合成来杀菌。不同代际的头孢菌素抗菌谱有所差异，头孢克肟对革兰氏阴性菌有较好的抗菌效果，在孕妇等特殊人群使用时需谨慎评估利弊，因为虽然动物实验未发现明显致畸作用，但孕妇使用仍需权衡风险。

大环内酯类：像阿奇霉素等，通过与细菌核糖体结合，抑制细菌蛋白质合成。对于支原体、衣原体感染引起的尿道炎有一定疗效，在妊娠期使用时需咨询医生，因为阿奇霉素在妊娠期使用属于慎用情况，要根据具体病情判断是否使用及使用方案。

非药物干预辅助治疗

大量饮水：增加尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于清除尿道内的细菌等病原体，减轻炎症刺激，一般每天饮水量建议在1500-2000毫升左右，不同年龄、性别有所差异，比如成年男性和女性在无特殊心脏、肾脏疾病情况下可遵循此饮水量，而有肾脏疾病的患者则需要根据肾功能等情况调整饮水量。

注意个人卫生：保持会阴部清洁，勤换内裤，女性要注意经期卫生等。女性由于尿道短宽直，更易发生尿道炎，所以更要注重会阴部的清洁护理，减少细菌滋生的机会。

特殊人群注意事项

孕妇：孕妇患急性尿道炎时，用药需格外谨慎，因为药物可能会影响胎儿发育。应尽量选择对胎儿影响较小的抗生素，如头孢类抗生素等，且需在医生的严格指导下使用，医生会根据孕妇的孕周、病情严重程度等综合评估用药方案。

儿童：儿童患急性尿道炎时，由于其生理特点与成人不同，应避免使用可能影响生长发育的药物，如喹诺酮类药物。需及时就医，医生会根据儿童的年龄、体重等情况选择合适的抗菌药物，一般会优先选择相对安全的药物，并密切观察儿童用药后的反应。

老年人：老年人常伴有基础疾病，如糖尿病、高血压等，患尿道炎时，在用药方面需要考虑药物与基础疾病用药的相互作用。例如，使用某些抗生素时可能会与治疗基础疾病的药物产生相互作用，应告知医生自身的基础疾病和正在服用的药物，以便医生选择合适的治疗方案，同时要密切监测老年人的肝肾功能等指标，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢排泄能力下降。