腱鞘炎咋治最好
腱鞘炎治疗需综合患者具体病情、年龄、身体状况等选择合适方法，先采用一般治疗如休息制动、局部热敷，再进行物理治疗如针灸推拿、冲击波治疗，药物治疗用非甾体抗炎药（儿童、老年人需注意），经保守治疗无效等严重情况可考虑手术治疗，遵循先非药物干预再药物及手术的原则以达最佳疗效。
一、一般治疗
1.休息制动：减少患病部位的过度活动，让肌腱得到充分休息，例如手指腱鞘炎患者尽量避免频繁屈伸手指，这对于缓解炎症、防止病情加重至关重要，尤其对于因长期从事手工劳动等导致腱鞘炎的人群，休息制动能从源头上减少肌腱的进一步损伤。
2.局部热敷：用温热的毛巾或热水袋等敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行数次。温热刺激能促进局部血液循环，有助于减轻炎症和疼痛，对于各年龄段因腱鞘炎引起疼痛不适的人群都适用，通过改善局部血运来缓解症状。
二、物理治疗
1.针灸推拿：专业的针灸推拿师通过特定的手法对腱鞘炎部位进行操作，针灸可起到疏通经络、调和气血的作用，推拿能放松肌肉、改善肌腱的局部状态。但需注意，儿童进行针灸推拿要选择经验丰富的医师，严格把控操作力度和穴位选择，避免对儿童造成不必要的损伤；对于老年人，要考虑其身体耐受性，适度进行。
2.冲击波治疗：体外冲击波能够刺激组织的修复和再生，促进炎症消退。它通过产生的机械波作用于病变的肌腱部位，改善局部的微循环，缓解疼痛和改善功能。不过，对于孕妇、有出血倾向等特殊人群要谨慎使用，因为冲击波可能对这些人群产生不良影响。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可起到抗炎、止痛的作用，能缓解腱鞘炎引起的疼痛和炎症反应。但对于儿童，要避免随意使用非甾体抗炎药，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力较弱，使用不当可能会引发不良反应；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道刺激等风险，需在医生指导下权衡利弊后使用。
四、手术治疗
1.适应证：对于经保守治疗无效、症状严重影响生活和工作的腱鞘炎患者，可考虑手术治疗。例如，狭窄性腱鞘炎经长期保守治疗效果不佳，手指屈伸严重受限的患者。
2.手术方式：常见的有腱鞘切开减压术等，通过手术切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压，从而恢复肌腱的正常滑动。但手术也存在一定风险，如感染、复发等，术后患者需要遵循医生的康复指导进行功能锻炼，以促进恢复，不同年龄、身体状况的患者术后康复的难度和进程可能有所不同，例如老年人术后康复相对较慢，需要更耐心的功能训练来恢复手部或其他部位的功能。
总体而言，腱鞘炎的治疗需根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合选择合适的治疗方法，遵循先非药物干预，再考虑药物及手术的原则，以达到最佳的治疗效果。
