孩子化脓性扁桃体炎是小儿常见上呼吸道感染病，由乙型溶血性链球菌等细菌感染引起，发病因细菌感染或病毒合并细菌感染，局部有剧烈咽痛、扁桃体肿大有脓性分泌物，全身有高热等症状，诊断靠体格检查和实验室检查，治疗分一般治疗和抗感染治疗，预防要增强抵抗力、注意卫生、避免接触传染源。
发病原因
细菌感染：乙型溶血性链球菌是最常见的致病菌，此外，葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起。这些细菌通常存在于人的咽部及扁桃体隐窝内，当儿童受凉、过度劳累、营养不良等导致机体抵抗力降低时，细菌大量繁殖，从而引发扁桃体的化脓性炎症。例如，在季节更替时，儿童若不注意增减衣物，就容易因受凉而诱发化脓性扁桃体炎。
病毒合并细菌感染：部分患儿可能先由病毒感染，如普通感冒病毒，之后合并细菌感染，从而导致化脓性扁桃体炎的发生。
临床表现
局部症状：患儿会出现剧烈咽痛，吞咽时疼痛往往会加重，疼痛可放射至耳部。同时，可见扁桃体明显肿大，表面有黄白色脓性分泌物，有时分泌物可融合成膜状，但一般不超出扁桃体范围，容易拭去，拭去后通常无出血创面。
全身症状：起病急，常伴有高热，体温可高达39℃-40℃，部分患儿还会出现寒战、头痛、食欲减退、乏力、全身酸痛等症状。婴幼儿可能会因高热而出现呕吐、抽搐等表现。
诊断方法
体格检查：医生会检查患儿的咽部，可见扁桃体充血、肿大，表面有脓性分泌物。同时，可能会触摸颈部淋巴结，判断是否有淋巴结肿大、压痛等情况。
实验室检查：血常规检查是常用的方法，一般会发现白细胞总数及中性粒细胞增高，提示有细菌感染。必要时还可进行细菌培养，以明确具体的致病菌，从而指导后续的治疗。
治疗原则
一般治疗：让患儿充分休息，多饮水，饮食宜清淡、易消化，保持大便通畅。对于高热的患儿，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，或者适当减少衣物，以帮助散热。
抗感染治疗：根据病情的严重程度，医生会选用敏感的抗生素进行治疗，常用的有青霉素类等抗生素。
预防措施
增强机体抵抗力：让孩子均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，如多吃新鲜的蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。鼓励孩子适当进行体育锻炼，如每天进行户外活动、慢跑等，以增强体质。同时，要保证孩子充足的睡眠，一般学龄前儿童每天需要睡眠12-14小时，学龄儿童需要9-12小时。
注意个人卫生：教育孩子养成良好的卫生习惯，如勤洗手，尤其是在饭前便后要洗手，避免用手触摸口鼻等部位，防止细菌侵入。
避免接触传染源：在化脓性扁桃体炎流行的季节，尽量少带孩子去人员密集、空气流通差的公共场所，如商场、电影院等。如果周围有化脓性扁桃体炎患者，要尽量避免孩子与其密切接触。
