尿道结石现在很疼怎么办
尿道结石发作时应立即就医评估,包括前往急诊科及进行体格检查、影像学检查等;可通过体位调整、局部热敷初步缓解疼痛;后续治疗有药物辅助及根据结石情况选择保守治疗(如大量饮水、适度运动促排石)或手术治疗(如尿道镜取石术等),不同人群在各方面有不同要求。
一、立即就医评估
1.前往急诊科:当尿道结石疼痛发作时,应尽快前往医院急诊科就诊,医生会通过详细询问病史、症状表现等初步了解情况。对于不同年龄、性别的患者,症状可能有一定差异,比如儿童尿道结石引起疼痛可能表现为哭闹不安等,而成年患者多为突然发作的剧烈疼痛。
2.进行相关检查:
体格检查:医生会进行腹部、尿道等部位的触诊等体格检查,初步判断结石可能的位置等情况。
影像学检查:通常会进行超声检查,超声可以较为清晰地显示尿道内结石的情况,对于一些较小的结石也能较好地发现;对于一些复杂情况可能还会进行X线、CT等检查,以更准确地明确结石的大小、位置等。不同生活方式的人群,比如长期饮水少、喜食高钙高草酸食物等人群,结石发生的风险相对较高,在检查时也需要重点关注。有相关病史的患者,如既往有泌尿系统疾病等,在检查时需要结合病史综合判断。
二、缓解疼痛的初步措施
1.体位调整:尝试改变体位,比如对于一些患者,适当走动、变换坐姿等可能会在一定程度上缓解疼痛,但要注意避免剧烈运动加重疼痛。不同年龄的患者体位调整的可行性不同,儿童可能需要家长轻柔协助调整体位。
2.局部热敷:可以用温热的毛巾等热敷下腹部等部位,一定程度上可能缓解痉挛性疼痛,但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。对于皮肤敏感的人群,如糖尿病患者等,热敷时更要注意温度和时间的控制,因为这类人群皮肤感觉可能不太灵敏,容易烫伤却不易察觉。
三、后续治疗的大致方向
1.药物辅助:医生可能会根据情况使用一些药物来辅助缓解疼痛等症状,但具体药物需由医生根据患者实际情况选择,比如一些解痉止痛的药物等。对于特殊人群,如孕妇等,在药物选择上需要更加谨慎,要充分考虑对胎儿等的影响。
2.结石处理:
保守治疗:如果结石较小,有可能通过大量饮水、适度运动等方式促进结石排出。不同年龄的患者在饮水和运动的要求上有所不同,儿童需要家长协助保证足够的饮水量和适当的运动,而成年人则需要自己养成良好的饮水和运动习惯,比如每天保证2000-3000ml的饮水量,进行适度的跳跃、跑步等运动。
手术治疗:如果结石较大等情况不适合保守治疗,则可能需要进行手术治疗,如尿道镜取石术等。手术方式的选择会根据结石的具体情况以及患者的身体状况等多方面因素来决定。特殊人群如老年人,身体机能相对较弱,在手术前需要进行更全面的评估,以确保手术的安全性。



