股骨头坏死会引发疼痛、关节活动受限和跛行等症状。疼痛部位有髋关节周围等，性质程度多样，活动后加剧；关节活动范围减小且活动时可有弹响卡顿；跛行因疼痛和受限出现，有间歇和持续之分且随病情加重。
一、疼痛症状
（一）疼痛部位
股骨头坏死常见的疼痛部位是髋关节周围，包括腹股沟区、臀部以及大腿内侧等区域。对于儿童患者，疼痛可能表现为膝关节周围的牵涉痛，这是因为儿童的神经传导特点导致疼痛定位不准确。在成年人中，尤其是长期大量饮酒或有髋部外伤史的人群，腹股沟区的疼痛较为典型，早期可能为间歇性疼痛，随着病情进展会逐渐变为持续性疼痛。
（二）疼痛性质与程度
疼痛性质多为隐痛、钝痛或刺痛，程度可从轻度不适逐渐加重至难以忍受。在活动后，如行走、上下楼梯等，疼痛往往会加剧，而休息后疼痛可有所缓解，但随着病情发展，休息时也可能出现疼痛。例如，一些长期从事重体力劳动的患者，早期可能在劳累后出现髋部隐痛，休息后能缓解，但随着股骨头坏死程度加重，休息时也会感到疼痛，严重影响其日常活动。
二、关节活动受限
（一）活动范围减小
股骨头坏死会导致髋关节的活动范围逐渐减小。患者可能出现髋关节屈伸不利、外展、内收等动作受限。比如，患者难以完全下蹲，穿袜子、穿鞋等动作变得困难；在髋关节外展时，可发现活动幅度明显小于正常情况。对于老年患者，由于本身关节活动度就相对较差，股骨头坏死会进一步加重这种活动受限的情况，严重影响其日常生活自理能力。
（二）活动时的异常表现
在活动髋关节时，可能会出现弹响、卡顿等异常情况。这是因为股骨头坏死导致股骨头与髋臼之间的正常结构关系改变，关节面不平整，在活动过程中就会出现这些异常表现。例如，患者在行走时，可能会感觉到髋关节有卡顿感，像关节被卡住一样，然后才能继续活动，这会明显影响行走的步态和效率。
三、跛行症状
（一）跛行的发生机制
由于髋关节疼痛和活动受限，患者会出现跛行。早期可能是间歇性跛行，即行走一段距离后就会因为髋部疼痛而出现跛行，休息后可缓解。随着病情发展，跛行会逐渐变为持续性。跛行的表现为患侧下肢步态异常，行走时患侧下肢不敢负重，身体向患侧倾斜等。对于儿童股骨头坏死患者，跛行可能更为明显，因为儿童正处于生长发育阶段，股骨头坏死会影响其下肢的正常生长和步态发育，长期跛行可能会对其骨盆发育等产生不良影响。
（二）不同阶段跛行的特点
早期间歇性跛行可能不被患者重视，但随着病情进展，持续性跛行逐渐明显。在病情较严重时，患者可能需要借助拐杖等辅助器具来行走，跛行的程度也会进一步加重，严重影响患者的生活质量和活动能力。例如，一些晚期股骨头坏死患者，跛行非常严重，几乎无法独立行走，需要长期依赖辅助器具或者他人搀扶才能活动。
