急性前列腺炎有局部和全身症状，局部有疼痛（会阴部、耻骨上区等部位放射痛，与炎症刺激、生活方式等有关）和尿道症状（尿频、尿急、尿道灼热感等，与炎症刺激尿道黏膜有关）；全身有发热（因炎症免疫应答致热原作用体温中枢，不同年龄表现有别，与基础病史等有关）和全身不适（乏力、寒战、恶心、呕吐等，与炎症消耗能量、体温调节紊乱、胃肠道反应等有关，不同年龄表现有差异，与生活方式有关）。
一、局部症状
1.疼痛
急性前列腺炎患者会出现会阴部、耻骨上区疼痛。疼痛可放射至腰部、下腹、腹股沟等部位。这是因为前列腺受到炎症刺激，局部充血、肿胀，刺激周围的神经末梢引起疼痛。例如，研究表明，炎症介质的释放会激活局部的痛觉感受器，导致疼痛症状的产生。不同年龄、性别患者疼痛表现可能略有差异，但基本的疼痛部位和性质相似。对于有不良生活方式（如长期久坐、酗酒等）的患者，可能因前列腺局部血液循环不良，炎症反应更重，疼痛可能更为明显；有前列腺炎病史的患者，再次发作时疼痛可能相对更易被察觉，但具体表现仍因个体差异而异。
2.尿道症状
尿频、尿急较为常见。患者会频繁地有排尿的欲望，且难以控制，刚排完尿不久又有尿意。同时，可能出现尿道灼热感，排尿时尿道有不适感。这是由于前列腺炎症刺激尿道黏膜，导致尿道黏膜敏感性增高，出现刺激症状。年龄较小的儿童患急性前列腺炎时，尿道症状可能不太典型，但也会有排尿次数增多等表现；女性患急性前列腺炎相对少见，但一旦发生，尿道症状也符合炎症刺激尿道的一般表现。生活方式不健康的患者，尿道症状可能因炎症加重而更明显。
二、全身症状
1.发热
部分急性前列腺炎患者会出现发热症状，体温可高达38℃-39℃，甚至更高。这是因为炎症反应引起机体的免疫应答，释放内源性致热原，作用于体温调节中枢，导致体温升高。不同年龄患者发热表现有所不同，儿童体温调节中枢尚未发育完善，发热可能更易出现且波动较大；老年患者发热时可能症状相对不典型，需密切监测。男性和女性在发热表现上无本质差异，但女性患急性前列腺炎相对少见，发热情况也较少见。有基础病史（如糖尿病等）的患者，由于机体抵抗力相对较低，发热可能更易发生且恢复相对较慢。
2.全身不适
患者还可能出现乏力、寒战、恶心、呕吐等全身不适症状。乏力是因为炎症反应消耗机体能量，机体处于应激状态；寒战是体温上升期的表现，由于体温调节中枢紊乱，引起骨骼肌不自主收缩；恶心、呕吐可能是由于发热及炎症刺激引起的胃肠道反应。年龄较小的儿童全身不适症状可能相对更难准确表达，但会表现出精神萎靡等情况；老年患者全身不适可能因机体功能衰退而更易出现，且恢复时间可能较长。有不良生活方式的患者，本身机体状态相对较差，全身不适症状可能更为明显。
