腱鞘炎怎么治好

腱鞘炎的治疗包括一般治疗（休息制动、热敷、按摩）、药物治疗（非甾体抗炎药）、局部封闭治疗（适用保守无效者，特殊人群谨慎）、手术治疗（保守无效且影响活动时，术后注意伤口护理和康复锻炼）及康复锻炼（症状缓解后针对性锻炼，不同人群锻炼有差异）。

一、一般治疗

1.休息制动：患病部位需要充分休息，避免过度使用，例如手指腱鞘炎患者应减少手指的频繁屈伸活动，这有助于炎症的消退，因为持续的过度使用会加重肌腱与腱鞘之间的摩擦，使炎症进一步加重。对于不同年龄的人群，儿童若因玩耍导致腱鞘炎，需限制过度的手部活动；成年人若因工作原因患病，则要调整工作中的手部姿势和活动量。

2.热敷：可以用温水浸泡或热敷病变部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。比如用热水袋包裹毛巾后敷在手腕腱鞘炎部位，能让局部血管扩张，加速炎症物质的代谢。不同年龄人群热敷时要注意温度适宜，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，成年人可根据自身耐受适当调整温度。

3.按摩：由专业人员进行轻柔的按摩，按摩可以帮助缓解腱鞘的紧张状态。但要注意按摩的力度和方法，避免加重损伤。对于儿童，按摩时需更加轻柔，成年人则可根据自身感受调整按摩力度。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解腱鞘炎引起的疼痛和炎症。但需要注意不同人群的用药差异，儿童使用需谨慎，应在医生指导下根据体重等情况合理选择。布洛芬可能会引起胃肠道不适等不良反应，有胃肠道疾病病史的人群使用时需格外留意。

三、局部封闭治疗

1.原理及适用情况：将糖皮质激素等药物注射到腱鞘内，起到抗炎、减轻粘连的作用。适用于保守治疗无效的患者。但对于孕妇、儿童等特殊人群要严格谨慎使用，孕妇使用可能会对胎儿产生不良影响，儿童由于身体发育尚未完全，封闭治疗需权衡利弊。

四、手术治疗

1.手术指征：对于经过长时间保守治疗无效，腱鞘狭窄严重影响关节活动的患者可考虑手术治疗。例如腱鞘炎导致手指屈伸严重受限，影响日常生活和工作时。

2.手术方式及术后注意事项：常见的手术方式是腱鞘切开减压术。术后要注意伤口的护理，避免感染，按照医生的要求进行康复锻炼，不同年龄人群的康复锻炼进度可能不同，儿童康复锻炼需在家长和医生指导下循序渐进进行，成年人则可根据自身恢复情况逐步增加活动量。

五、康复锻炼

1.针对性锻炼：在腱鞘炎症状缓解后，进行适当的康复锻炼有助于恢复关节功能。例如手指腱鞘炎患者可进行手指的屈伸、伸展等活动，逐渐增加活动范围和强度。儿童康复锻炼要趣味性结合，让儿童愿意配合锻炼，成年人则可根据工作和生活需求制定合适的锻炼计划，比如办公室工作人员可每隔一段时间进行简单的手部伸展锻炼。