前列腺增生什么症状
前列腺增生的症状包括储尿期、排尿期、排尿后及其他症状。储尿期有尿频(夜间明显、随病情进展加重)、尿急(前列腺刺激膀胱黏膜致膀胱不稳定)、尿失禁(充盈性尿失禁);排尿期有排尿困难(尿道阻力增加致尿液排出受阻)、间断排尿(前列腺结节使尿流不畅);排尿后有尿不尽(膀胱不能完全排空)、尿后滴沥(膀胱残余尿量多);其他症状有血尿(前列腺表面血管破裂等致)、肾功能损害(尿路梗阻致双输尿管扩张等)、合并感染或结石(易并发感染及膀胱结石)。
一、储尿期症状
1.尿频:是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。早期是因增生的前列腺充血刺激引起,随着病情进展,梗阻加重,膀胱残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。年龄较大的男性若出现夜间尿频次数增多,需警惕前列腺增生可能,因为随着年龄增长,前列腺增生的发生率逐渐升高。
2.尿急:患者有强烈的排尿意愿,难以控制。这是由于增生的前列腺刺激膀胱黏膜,导致膀胱不稳定,即使膀胱内尿液不多也会产生尿意。
3.尿失禁:部分患者会出现尿失禁现象,多为充盈性尿失禁,是由于前列腺增生严重梗阻,膀胱过度充盈,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液不自主地流出。老年男性出现这种情况时,要考虑前列腺增生导致的排尿异常问题。
二、排尿期症状
1.排尿困难:表现为排尿踌躇、尿线变细、无力,射程变短,终末滴沥,排尿时间延长等。这是因为增生的前列腺组织阻塞尿道,使尿道阻力增加,尿液排出受阻。男性随着年龄增长,前列腺逐渐增生,会出现不同程度的排尿困难,生活方式上如果长期饮酒、久坐等可能会加重排尿困难的症状。
2.间断排尿:患者在排尿过程中会出现尿流中断的情况,这是由于增生的前列腺突入膀胱,形成的前列腺结节使尿液流路不畅,当膀胱收缩时,结石移动,尿流又恢复。
三、排尿后症状
1.尿不尽:排尿完毕后仍有尿液残留感,是因为前列腺增生导致膀胱不能完全排空,残余尿量增加。
2.尿后滴沥:排尿结束后,尿道内仍有少量尿液滴落,也是由于膀胱残余尿量较多所致。
四、其他症状
1.血尿:前列腺增生患者可以出现血尿,多为增生的前列腺表面血管破裂出血引起,少数情况下是由于合并膀胱结石、肿瘤等原因。老年男性出现无痛性血尿时,除了考虑泌尿系统肿瘤外,也应排查前列腺增生。
2.肾功能损害:长期前列腺增生导致尿路梗阻,可引起双侧输尿管扩张、肾盂积水,进而损害肾功能,出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等尿毒症症状。有长期前列腺增生病史且出现上述全身症状的患者,要考虑肾功能受损情况。
3.合并感染或结石:前列腺增生引起尿路梗阻,容易并发尿路感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状加重,还可能合并膀胱结石,出现排尿中断、血尿等表现,尤其在老年男性中,合并感染或结石会使症状更加复杂。



