左边睾丸疼痛怎么回事
左边睾丸疼痛可能由感染性因素（如附睾炎、睾丸炎）、非感染性因素（如睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤）及其他因素（如肿瘤）引起，出现左边睾丸疼痛应及时就医，青少年突发左边睾丸剧烈疼痛需警惕睾丸扭转，有相关情况人群应密切关注睾丸状况及时就诊。
一、感染性因素
1.附睾炎
病因及机制：多由细菌感染引起，如大肠杆菌等。细菌可经尿道、前列腺、精囊等途径蔓延至附睾。性生活不规律、长时间久坐、导尿等因素易增加附睾炎的发生风险。在年龄方面，中青年男性相对更易患附睾炎，因为此年龄段性生活相对较活跃。
表现：左边睾丸疼痛，可伴有附睾肿大、触痛，部分患者可出现发热等全身症状。
2.睾丸炎
病因及机制：常继发于附睾炎，也可由病毒感染引起，如腮腺炎病毒感染，流行性腮腺炎患者约20%-30%会并发睾丸炎。生活方式上，不注意个人卫生等可能增加感染风险。年龄上，儿童时期患流行性腮腺炎后并发睾丸炎的情况需关注，成人也可发病。
表现：左边睾丸疼痛、肿胀，触痛明显，病毒感染引起的睾丸炎可能伴有腮腺炎相关表现，如腮腺肿大等。
二、非感染性因素
1.睾丸扭转
病因及机制：多见于青少年，是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转，导致睾丸血液供应受阻。剧烈运动、阴囊受到外力撞击等可能诱发睾丸扭转。
表现：左边睾丸突然发生剧烈疼痛，可伴有阴囊红肿，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，部分患者可伴有恶心、呕吐等症状。
2.精索静脉曲张
病因及机制：精索内静脉回流受阻或瓣膜功能不全导致静脉丛扩张、迂曲。长期站立、久坐等生活方式可加重病情，好发于左侧，可能与左侧精索静脉解剖特点有关。年龄上，青壮年男性多见。
表现：左边睾丸坠胀、疼痛，在站立、行走时加重，平卧休息后可缓解，部分患者可伴有阴囊外观异常，如可见蚯蚓状曲张静脉。
3.外伤
病因及机制：阴囊受到撞击、踢伤等外伤情况，可导致左边睾丸疼痛。不同年龄人群因活动特点不同，外伤风险不同，如青少年活泼好动，外伤风险相对较高。
表现：根据外伤程度不同，疼痛程度不一，可能伴有阴囊淤血、肿胀等表现。
三、其他因素
1.肿瘤
病因及机制：睾丸肿瘤相对少见，但也可引起左边睾丸疼痛。肿瘤的发生可能与遗传、先天发育等因素有关。任何年龄均可发病，但以中青年多见。
表现：左边睾丸逐渐肿大，可伴有疼痛，部分患者可触及睾丸质地变硬等异常。
当出现左边睾丸疼痛时，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、病原体检测等）、影像学检查（如超声等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于青少年出现左边睾丸突发剧烈疼痛，需高度警惕睾丸扭转，尽快就医，因为睾丸扭转若不及时处理，可导致睾丸缺血坏死。对于有相关基础疾病或特殊生活方式的人群，更应密切关注睾丸情况，一旦出现异常及时就诊。
