滑膜炎都有哪些症状

滑膜炎是常见关节疾病，症状因病情程度、发病部位而异，包括关节肿胀（滑膜受刺激致滑液分泌过多引发，不同部位表现不同）、关节疼痛（程度轻重不一，活动时加重，受年龄、性别、生活方式、既往病史等影响）、关节活动受限（因肿胀、疼痛及炎症刺激致活动范围变化，影响不同人群日常生活）、发热（感染等因素引起时出现）、皮肤温度改变（炎症致局部皮肤温度升高）。

一、关节肿胀

发生机制：滑膜受到刺激后会产生炎症反应，导致滑膜细胞分泌过多的滑液，从而引起关节肿胀。例如，类风湿性关节炎引起的滑膜炎，滑膜的慢性炎症持续刺激使得滑液生成失衡，进而造成关节肿胀。

具体表现：不同部位的关节肿胀表现各异，以膝关节为例，患者可明显看到膝关节周围肿胀，皮肤可能会有轻度的紧绷感，按压肿胀部位有凹陷（可凹性水肿表现）。对于儿童患者，由于其关节周围组织相对疏松，肿胀可能更为明显，且可能影响关节的活动范围。

二、关节疼痛

疼痛特点：疼痛程度可轻可重，急性滑膜炎发作时疼痛往往较为剧烈，呈刺痛或胀痛感；慢性滑膜炎则多为隐痛或钝痛。疼痛会在关节活动时加重，比如膝关节滑膜炎患者在屈伸膝关节、上下楼梯时，疼痛会明显加剧。

影响因素：年龄方面，儿童由于活动量相对较大且关节发育尚未完全成熟，滑膜炎引起的疼痛可能对其日常活动影响更为显著，如影响行走、奔跑等动作；性别差异相对不明显，但女性可能因一些特殊的运动或生活方式（如穿高跟鞋等）导致膝关节等部位滑膜炎疼痛加重；生活方式上，长期从事重体力劳动、频繁进行关节过度活动的人群，更容易出现滑膜炎疼痛症状；有既往关节病史的患者，滑膜炎复发时疼痛可能较首次发作更为敏感。

三、关节活动受限

活动范围变化：由于关节肿胀、疼痛以及炎症对关节周围组织的刺激，患者会出现关节活动受限的情况。以肩关节滑膜炎为例，患者的肩关节外展、上举等动作会受到明显限制，无法像正常时那样自如活动。对于老年患者，本身关节活动度就有所下降，滑膜炎导致的活动受限可能会进一步影响其日常生活，如穿衣、梳头、洗脸等动作都可能变得困难。

四、发热

炎症反应体现：当滑膜炎是由感染等因素引起时，身体的免疫炎症反应会导致发热症状。例如，细菌感染引起的化脓性滑膜炎，患者除了有关节的肿胀、疼痛、活动受限外，还会出现发热，体温可达到38℃以上。儿童患者由于免疫系统相对较弱，感染引起的滑膜炎发热可能更为常见，且需要密切关注体温变化及其他感染相关表现。

五、皮肤温度改变

局部体温异常：炎症部位由于血液循环加快等原因，会出现皮肤温度升高的情况。比如膝关节滑膜炎时，肿胀的关节周围皮肤温度可能比正常皮肤温度高，用手触摸能明显感觉到发热。在小儿滑膜炎中，由于小儿皮肤感觉相对敏感，家长可能更容易发现关节周围皮肤温度的异常变化。