口腔白色念珠菌症状
口腔白色念珠菌有常见症状,包括黏膜表面白色斑膜及局部不适感,不同人群有特殊表现及相关因素影响,还需与其他口腔疾病鉴别,如与地图舌、扁平苔藓的鉴别。婴幼儿多见于新生儿及婴幼儿,成人表现为口腔黏膜白色假膜可擦去,老年人因免疫等因素易感染,免疫功能低下人群易感染且病情严重,鹅口疮与地图舌、扁平苔藓在表现等方面有不同鉴别点。
一、口腔白色念珠菌的常见症状
(一)黏膜表面白色斑膜
1.婴幼儿情况:多见于新生儿及婴幼儿,好发部位为颊、舌、软腭及唇,损害区黏膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点,如帽针头大小,不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,并可继续扩大蔓延,严重者波及扁桃体、咽部。
2.成人情况:成年人的口腔白色念珠菌感染,常表现为口腔黏膜上出现白色的假膜,用力可擦去,其下方为充血的黏膜。
(二)局部不适感
1.婴幼儿表现:婴幼儿可能会出现烦躁不安、啼哭、哺乳困难等情况,因为口腔内的不适会影响其进食。
2.成人表现:成人可能会感到口腔黏膜灼热、干燥、疼痛、味觉改变等,尤其是在进食刺激性食物时,不适症状可能会加重。
二、不同人群的特殊表现及相关因素影响
(一)婴幼儿
1.年龄因素:新生儿免疫系统尚未完全发育成熟,皮肤和黏膜屏障功能较弱,容易感染白色念珠菌。母乳喂养时,如果母亲的乳头卫生状况不佳,也容易将白色念珠菌传给婴儿。
2.生活方式因素:奶瓶、奶嘴等喂养器具如果消毒不彻底,也可能成为白色念珠菌的传播途径。
(二)老年人
1.年龄因素:老年人机体免疫力下降,口腔黏膜萎缩,唾液分泌减少,口腔自洁作用减弱,容易发生白色念珠菌感染。
2.病史因素:如果老年人患有糖尿病等基础疾病,血糖控制不佳时,有利于白色念珠菌的生长繁殖,从而增加感染的风险。
(三)免疫功能低下人群
1.疾病因素:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,由于机体免疫功能受损,对白色念珠菌的抵抗力下降,更容易发生口腔白色念珠菌感染,且病情往往较为严重,容易反复发作。
2.生活方式因素:这类人群如果不注意口腔卫生,也会促进白色念珠菌的滋生和感染。
三、与其他口腔疾病的鉴别
(一)鹅口疮与地图舌的鉴别
1.鹅口疮:主要表现为口腔黏膜上的白色斑膜,斑膜不易擦去,强行擦去后局部黏膜潮红、粗糙,可有溢血。
2.地图舌:是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎,病损表现为圆形或椭圆形红斑,可单个或多个,并能很快扩大或融合,融合后常类似地图的边界,病损区可有轻度麻辣不适感。
(二)鹅口疮与扁平苔藓的鉴别
1.鹅口疮:白色斑膜是其主要特征,斑膜质地较软。
2.扁平苔藓:口腔黏膜病损多呈对称性,可出现白色条纹、斑块、丘疹等多种表现,病损处黏膜一般无假膜,患者常有粗糙、木涩感、烧灼感等自觉症状。



