声带小结是什么病

声带小结是一种常见的喉部疾病，属于特殊类型慢性喉炎，多因用声不当或过度、上呼吸道感染、内分泌因素等引起，有声音嘶哑、喉部异物感等表现，可通过喉镜检查等诊断，治疗有保守和手术方式，预防需正确用声、积极治上感、注意生活方式，儿童和特殊生理期女性需特别注意相关事项

一、病因

1.用声不当或过度：长期用声过度是最主要的病因。比如教师、歌手、销售人员等职业人群，由于频繁用嗓，声带黏膜受到过度摩擦，容易引发声带小结。儿童若长时间大声哭闹、喊叫，也可能导致声带小结，这与儿童声带发育尚未成熟，过度用声更易损伤有关。

2.上呼吸道感染：急性喉炎反复发作，炎症会刺激声带，使声带黏膜充血、水肿，长期如此容易形成声带小结。

3.内分泌因素：女性在经期、孕期等特殊生理时期，内分泌发生变化，可能影响声带的生理功能，增加声带小结的发病风险。

二、临床表现

1.声音嘶哑：这是声带小结最主要的症状。早期症状较轻，可能只是声音稍感疲倦、粗糙，发声易疲劳，用声多时会出现嘶哑，休息后可缓解。随着病情进展，声音嘶哑会逐渐加重，甚至严重影响发声，导致说话费力，声音低沉、粗糙，严重者可完全失声。

2.喉部异物感：患者可能感觉喉部有异物，咳之不出，咽之不下，但不影响吞咽。

三、诊断方法

1.喉镜检查：是诊断声带小结的主要方法。通过间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜等检查，可以清晰地观察到声带前中1/3交界处有小结样隆起，早期小结呈粉红色，质地柔软，病程较长者小结呈白色，质地较硬。

2.嗓音分析：可以对患者的发声情况进行客观分析，了解声音嘶哑的程度和声带振动的情况，辅助诊断声带小结。

四、治疗与预防

1.治疗

保守治疗：包括禁声休息，让声带充分休息，这是治疗声带小结的重要基础。同时可进行发声训练，学习正确的发声方法，纠正不良的用声习惯。还可以进行雾化吸入治疗，常用药物如布地奈德等，减轻声带的炎症反应。

手术治疗：对于保守治疗无效、小结较大的患者，可考虑手术治疗，如支撑喉镜下声带小结切除术，通过手术切除声带小结，恢复声带的正常形态和功能。

2.预防

正确用声：避免长时间、高强度用声，发声时要注意保持正确的姿势和发声方法，不要大喊大叫。儿童要避免长时间哭闹，家长要注意引导孩子正确用声。

积极治疗上呼吸道感染：一旦发生上呼吸道感染，要及时治疗，防止炎症累及声带引发声带小结。

注意生活方式：保持良好的生活习惯，充足睡眠，避免过度劳累。饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟限酒，减少对喉部的刺激。

特殊人群方面，儿童发生声带小结时，家长要格外注意，因为儿童声带处于发育阶段，更要严格控制孩子的用声情况，发现孩子声音异常要及时就医，避免病情延误。女性在特殊生理时期要更加注意喉部保健，减少声带小结的发生风险。