反流性咽喉炎的治疗药物包括质子泵抑制剂、H受体拮抗剂、促胃肠动力药和黏膜保护剂。质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，是基础用药，孕妇、老人、儿童使用各有注意事项；H受体拮抗剂竞争结合组胺H受体减少胃酸分泌，用于轻中度患者等，孕妇、老人、儿童使用有不同要求；促胃肠动力药增加食管下括约肌压力、促进胃排空来缓解症状，孕妇、老人、儿童使用需谨慎；黏膜保护剂在咽喉黏膜形成保护屏障，孕妇、老人、儿童使用前或使用时需咨询或遵循医生指导。
一、质子泵抑制剂
1.作用机制：通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，从根源上降低胃酸反流对咽喉的刺激，是治疗反流性咽喉炎的基础用药，大量临床研究证实其能有效改善咽喉不适等症状。
2.适用情况：适用于胃酸分泌过多导致反流性咽喉炎的患者，多数患者使用后能缓解咽喉疼痛、异物感、咳嗽等症状。
3.特殊人群提示：孕妇使用需谨慎，应在医生评估利弊后决定是否使用；老年人一般可以使用，但需注意可能存在的药物相互作用等问题，使用前最好告知医生自身的基础疾病及正在服用的其他药物；儿童使用需严格遵循医生指导，因为儿童的生理特点与成人不同，需权衡用药风险与收益。
二、H受体拮抗剂
1.作用机制：选择性竞争结合组胺H受体，减少胃酸分泌，其抑酸作用相对质子泵抑制剂较弱，但对轻中度反流性咽喉炎患者也有一定疗效。
2.适用情况：可用于轻中度反流性咽喉炎患者，或作为质子泵抑制剂使用后的后续维持治疗等情况。
3.特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性使用需咨询医生，因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿；老年人使用时要注意监测肝肾功能，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢排泄减慢，需根据情况调整剂量；儿童一般不优先使用该类药物，若需使用应在儿科医生指导下进行。
三、促胃肠动力药
1.作用机制：通过增加食管下括约肌压力、促进胃排空，减少胃内容物反流至食管及咽喉，从而缓解反流性咽喉炎症状。
2.适用情况：对于存在胃排空延迟等情况导致反流的患者适用，常与抑酸药联合使用以增强疗效。
3.特殊人群提示：孕妇使用需谨慎，应评估用药必要性；老年人使用时要注意药物可能引起的副作用，如乏力等，用药过程中需密切观察；儿童使用促胃肠动力药需严格遵循儿科用药规范，因为儿童对药物的反应可能与成人不同，要确保用药安全。
四、黏膜保护剂
1.作用机制：在咽喉黏膜表面形成保护屏障，减轻胃酸等反流物对咽喉黏膜的刺激和损伤，促进黏膜修复。
2.适用情况：可作为反流性咽喉炎的辅助治疗药物，帮助缓解咽喉不适症状。
3.特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性使用前需咨询医生；老年人使用时一般无特殊禁忌，但仍需注意药物相互作用；儿童使用需在医生指导下，根据儿童的年龄、体重等情况合理使用。
