慢性扁桃体炎有局部症状、全身症状及并发症相关症状，局部症状包括反复咽痛、异物感、扁桃体肿大；全身症状有消化不良、低热、头痛乏力；若有并发症会出现风湿性关节炎相关关节疼痛肿胀等症状及肾炎相关眼睑下肢水肿、血压升高等表现
一、局部症状
1.反复咽痛：慢性扁桃体炎患者常反复出现咽痛，多因隐窝内细菌、病毒滋生感染所致，儿童及青少年相对更易因免疫力相对较弱而频繁受此困扰，年龄较小的儿童可能表现为哭闹、拒食等，而成人则可自觉咽喉部间断性疼痛，疼痛程度轻重不一，一般为隐痛或钝痛。
2.异物感：患者咽喉部可常有异物感，感觉有东西梗阻，尤其在吞咽时较为明显，这是由于扁桃体隐窝内上皮坏死脱落、细菌及炎性渗出物聚集等刺激咽喉部神经末梢引起，不同年龄人群均可出现，一般无明显性别差异，但生活方式不健康，如长期吸烟、饮酒的人群可能因对咽喉部刺激加重而使异物感更明显。
3.扁桃体肿大：检查可见扁桃体不同程度肿大，儿童扁桃体生理性肥大期可能本身扁桃体就相对较大，而慢性扁桃体炎可使其肿大进一步加重，双侧扁桃体可呈暗红色，表面可见瘢痕，凹凸不平，与周围组织可有粘连等情况。
二、全身症状
1.消化不良：部分慢性扁桃体炎患者可出现消化不良症状，如食欲减退、腹胀、恶心等，这可能与扁桃体隐窝内细菌毒素被吸收进入血液循环，引起机体代谢紊乱或胃肠道功能失调有关，不同年龄人群均可能发生，但儿童消化系统发育尚不完善，受影响相对更明显，若长期存在消化不良可能影响营养摄入与生长发育。
2.低热：患者可能出现低热情况，体温一般在37.5℃左右波动，这是由于扁桃体隐窝内细菌感染引起的免疫反应导致机体产热增加，老年人由于机体免疫力相对低下，体温调节功能不如年轻人，可能更容易出现低热且不易察觉；而体质较弱的人群也可能因感染持续存在而出现反复低热情况。
3.头痛、乏力：患者可感到头痛、全身乏力，这与细菌毒素引起的全身中毒症状以及机体免疫反应消耗能量等有关，青少年学习压力大、生活不规律时可能使乏力等全身症状更明显，而成年人若长期处于劳累状态也可能加重这些全身不适表现。
三、并发症相关症状（若存在并发症时）
1.风湿性关节炎相关症状：若引发风湿性关节炎，可出现关节疼痛、肿胀，以大关节如膝关节、踝关节等多见，儿童在生长发育阶段若患慢性扁桃体炎引发风湿性关节炎，可能影响关节正常发育与运动功能，年龄较小的儿童可能表现为哭闹、不愿活动等；成人则可出现受累关节活动受限等情况。
2.肾炎相关症状：部分患者可能出现肾炎相关表现，如眼睑水肿、下肢水肿等，儿童发生肾炎时水肿可能更易首先表现在眼睑等疏松组织部位，而成人可能先出现下肢水肿，同时可伴有血压升高等情况，不同年龄人群表现可能因个体差异有所不同，但均需引起重视，及时就医检查。
