龟头炎真菌感染的症状
龟头炎真菌感染常见局部皮肤黏膜有边界清晰红斑、针头至粟粒大小丘疹或小水疱、片状或细屑状脱屑;多数患者有不同程度瘙痒;病情严重时排尿有疼痛;有白色奶酪样或豆腐渣样分泌物;累及包皮时可致包皮红肿、粘连、糜烂溃疡等,不洁性生活史等人群易患且症状或更严重,不注意卫生等会增加风险。
局部皮肤黏膜表现
红斑:龟头部位会出现边界清晰的红斑,颜色可为淡红色或暗红色,这是由于真菌感染引起局部炎症反应,导致血管扩张充血所致。例如,白色念珠菌感染引起的龟头炎,常可见龟头表面有散在的红斑,红斑周围可能有轻度的脱屑现象。
丘疹或小水疱:可在龟头及包皮内板等部位出现针头至粟粒大小的丘疹或小水疱,水疱破裂后可能会有渗液、糜烂等表现。这是真菌刺激局部皮肤组织,导致细胞反应增生形成的。比如,在一些患者中,可见龟头表面分布着一些半透明的小水疱,周围皮肤稍有红肿。
脱屑:龟头部位的皮肤会有脱屑现象,脱屑可呈片状或细屑状,脱屑处皮肤可能伴有轻度瘙痒感。这是因为真菌感染破坏了皮肤的正常角质层结构,导致角质细胞异常脱落。例如,部分患者的龟头包皮边缘可见到细小的白色鳞屑附着。
瘙痒症状:多数患者会有不同程度的瘙痒感,瘙痒程度因人而异,有的患者瘙痒较为轻微,仅在偶尔时有感觉,而有的患者瘙痒较为剧烈,严重影响日常生活和睡眠。这是由于真菌代谢产物等刺激局部神经末梢引起的。比如,一些患者会不自觉地搔抓龟头部位,以缓解瘙痒,但搔抓可能会进一步加重局部炎症和皮肤损伤。
疼痛:在病情较为严重时,可能会出现疼痛症状,尤其是在排尿时,尿液刺激龟头病变部位可导致疼痛加剧。这是因为炎症累及龟头的神经末梢以及局部组织受到损伤,对刺激的敏感性增加。例如,患者在排尿过程中,会感觉到龟头部位有刺痛或灼痛的感觉。
分泌物异常:可出现白色奶酪样或豆腐渣样的分泌物,这是真菌大量繁殖后形成的菌丝和孢子等混合分泌物。例如,白色念珠菌感染时,常常会有这种典型的分泌物,可附着在龟头和包皮内板上,用清水清洗时较难完全清除。
累及包皮时的表现:如果累及包皮,可出现包皮红肿、包皮内板与龟头粘连等情况,严重时包皮可发生糜烂、溃疡。比如,部分患者包皮红肿明显,翻开包皮可见龟头与包皮内板有粘连现象,强行翻开可能会导致出血、疼痛等。
不同年龄、性别的人群患龟头炎真菌感染时症状可能有一定差异,但总体表现类似。对于有不洁性生活史、长期使用抗生素或免疫功能低下的人群,更容易发生龟头炎真菌感染,且症状可能相对更严重或迁延不愈。在生活方式方面,不注意个人卫生、包皮过长或包茎等情况会增加真菌感染的风险,进而影响症状的表现和发展。例如,包皮过长的男性,由于包皮内环境温暖潮湿,更有利于真菌的生长繁殖,所以更容易出现龟头炎真菌感染的相关症状,且症状可能持续存在或反复发作。



