扁桃体炎症状有哪些
扁桃体炎的症状包括局部症状和全身症状,局部症状有咽痛(急性者剧烈、影响吞咽且可放射至耳部,儿童表现多样;慢性者相对较轻)、扁桃体肿大(急性者明显肿大可致呼吸吞咽困难,儿童更易气道梗阻;慢性者不同程度肿大且表面有瘢痕等)、分泌物增多(急慢性均可见扁桃体表面白色或黄色分泌物);全身症状有发热(急性者多高热,儿童易惊厥,细菌感染发热更明显;慢性者全身症状较轻,抵抗力下降时低热反复)、全身不适(急性者明显,儿童精神萎靡等;慢性者隐匿,仅轻微乏力等)、部分患者有颈部淋巴结肿大(急性者伴压痛,慢性者程度轻、质地硬无明显压痛,特殊病原体感染可伴其他表现如猩红热伴皮疹等)。
一、局部症状
1.咽痛
是扁桃体炎最常见的局部症状之一。急性扁桃体炎患者咽痛较为剧烈,常影响吞咽,疼痛可放射至耳部。儿童可能因咽痛而表现出拒食、哭闹等情况。对于年龄较小的儿童,由于无法准确表达咽痛,可能会出现流口水增多、烦躁不安等表现。而慢性扁桃体炎患者咽痛症状相对较轻,可能仅为隐痛或不适感。
2.扁桃体肿大
急性扁桃体炎时,扁桃体可明显肿大,有时甚至会导致呼吸及吞咽困难。肿大的扁桃体可充满咽腔,严重时会影响气道通畅,尤其是在睡眠时可能出现打鼾、呼吸暂停等情况。儿童的咽部空间相对较小,扁桃体肿大更容易引起气道梗阻。慢性扁桃体炎患者的扁桃体也可呈不同程度的肿大,表面可能会有瘢痕、凹凸不平,与周围组织可能有粘连。
3.分泌物增多
无论是急性还是慢性扁桃体炎,扁桃体表面常可见到白色或黄色的分泌物。急性扁桃体炎时分泌物较黏稠,有时可连成膜状;慢性扁桃体炎时分泌物相对较少,但也可出现类似表现。这些分泌物是由扁桃体隐窝内的细菌、炎性渗出物等混合形成。
二、全身症状
1.发热
急性扁桃体炎患者多有发热症状,体温可高达38℃~40℃,儿童较成人更容易出现高热,甚至可能引发惊厥。发热程度与感染的病原体及机体的反应有关。一般来说,细菌感染引起的扁桃体炎发热相对更为明显且持续时间可能较长。而慢性扁桃体炎患者全身症状相对较轻,可能仅有低热或无明显发热,但在机体抵抗力下降时,可出现低热反复的情况。
2.全身不适
患者可感到乏力、头痛、食欲减退等全身不适症状。急性扁桃体炎时,由于炎症反应较为剧烈,全身不适症状可能较为明显。儿童可能表现为精神萎靡、活动减少等。而慢性扁桃体炎患者的全身不适症状相对隐匿,可能在长时间内仅有轻微的乏力等表现,容易被忽视。
3.其他全身表现
部分患者可能出现颈部淋巴结肿大,尤其是下颌角淋巴结肿大较为常见。急性扁桃体炎时淋巴结肿大伴有压痛,慢性扁桃体炎时淋巴结肿大程度相对较轻,质地较硬但无明显压痛。此外,一些由特殊病原体感染引起的扁桃体炎可能还会伴有其他全身表现,如猩红热引起的扁桃体炎可伴有皮疹等表现,但这相对较为少见。



