腺性膀胱炎如何治疗
腺性膀胱炎治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及综合治疗与随访。一般治疗是无症状者定期检查、保持良好生活方式；药物治疗有膀胱内灌注卡介苗、丝裂霉素C等；手术治疗有经尿道膀胱电切术（适用于病变局限者）和激光治疗（如钬激光，具创伤小等优点）；综合治疗要个性化，治疗后定期随访，关注患者生活方式并给予健康指导。
一、一般治疗
对于无症状的腺性膀胱炎患者，可定期进行膀胱镜检查及尿液监测，密切观察病情变化。同时，应注意保持良好的生活方式，如适量饮水，每日保证1500-2000ml的饮水量，以增加尿量，起到冲刷膀胱的作用；避免长时间憋尿，养成及时排尿的习惯；注意个人卫生，保持会阴部清洁，减少泌尿系统感染的风险，因为感染可能会刺激膀胱，加重腺性膀胱炎的病情。对于有吸烟习惯的患者，建议戒烟，因为吸烟可能会影响膀胱的血液循环和免疫功能，不利于病情控制。
二、药物治疗
1.膀胱内药物灌注：
常用药物有卡介苗（BCG），研究表明，卡介苗膀胱灌注可以通过激活机体的免疫反应，抑制膀胱黏膜的异常增殖。多项临床研究显示，卡介苗膀胱灌注对腺性膀胱炎有一定的治疗效果，能够改善患者的症状，降低复发风险。
还有丝裂霉素C，它可以抑制细胞的增殖，通过干扰DNA的合成来发挥作用。临床应用中发现，丝裂霉素C膀胱灌注对腺性膀胱炎有一定的治疗作用，但使用时需要注意其可能存在的不良反应，如骨髓抑制等，在用药过程中需要密切监测血常规等指标。
三、手术治疗
1.经尿道膀胱电切术（TUR）：
适用于病变局限的腺性膀胱炎患者。手术可以直接切除膀胱内的病变组织，明确病变性质，同时能够缓解患者的症状。在手术过程中，需要仔细操作，尽量完整切除病变组织，减少复发的可能。对于不同年龄的患者，手术风险有所不同，老年患者可能合并有心血管疾病等基础疾病，手术前需要对患者的心肺功能等进行全面评估，以确保手术安全。女性患者在手术前后需要特别注意会阴部的护理，防止泌尿系统感染。
2.激光治疗：
如钬激光治疗，具有创伤小、出血少、恢复快等优点。激光可以精确地汽化或切割病变组织，对膀胱黏膜的损伤相对较小。在治疗过程中，需要根据病变的范围和深度准确操作激光设备。对于儿童患者，由于其膀胱组织较为娇嫩，激光治疗需要更加谨慎，严格掌握适应证和操作规范，以避免对膀胱功能造成不良影响。
四、综合治疗及随访
腺性膀胱炎患者往往需要综合治疗，根据患者的具体病情，如病变范围、症状严重程度等制定个性化的治疗方案。在治疗后需要定期进行随访，一般建议每3-6个月进行一次膀胱镜检查和尿液检查，以便及时发现复发或病情变化。对于有复发倾向的患者，可能需要长期随访和进一步的治疗调整。在随访过程中，要关注患者的生活方式是否改变，如饮水情况、吸烟情况等，并给予相应的健康指导，以提高患者的治疗依从性和生活质量。
