儿童扁桃体炎如何治疗

儿童扁桃体炎的治疗包括一般治疗（休息饮食、口腔护理）、药物治疗（抗感染、对症治疗）、手术治疗（符合指征及注意事项），不同年龄儿童有特殊考虑，还需通过增强免疫力、避免交叉感染来预防。

一、一般治疗

1.休息与饮食：儿童患病期间需保证充足休息，多饮水，饮食宜清淡、易消化，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以减轻咽部不适，利于身体恢复。对于年龄较小的儿童，要注意喂养方式，避免呛咳。

2.口腔护理：保持口腔清洁，可使用温盐水漱口，尤其是进食后，以减少口腔内细菌滋生，防止扁桃体炎加重。对于婴幼儿，家长可在喂食后适量喂些温水，起到清洁口腔的作用。

二、药物治疗

1.抗感染药物：如果是细菌感染引起的扁桃体炎，可根据病情选用抗生素。常见的如青霉素类抗生素等，但需注意儿童是否有青霉素过敏史等情况。如果是病毒感染引起的扁桃体炎，一般无需使用抗病毒药物，以对症治疗为主。

2.对症治疗药物：若儿童有发热症状，可采用物理降温，如额头贴退热贴、用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位；当体温超过38.5℃且符合退热指征时，可考虑使用退热药物，但需严格遵循儿科用药原则，避免不恰当使用。如果儿童咽痛明显，可使用一些具有清咽利喉作用的药物缓解症状。

三、手术治疗

1.手术指征：如果儿童扁桃体炎反复发作，每年发作次数在7-8次及以上，或已经影响到呼吸、吞咽功能，如出现睡眠打鼾、呼吸暂停、吞咽困难等情况，经评估后可考虑行扁桃体切除术。一般建议在6岁以后进行手术，但具体还需根据儿童的个体情况由医生综合判断。

2.手术注意事项：手术前需完善相关检查，如血常规、凝血功能等，评估儿童的身体状况是否能耐受手术。手术后要注意口腔护理，避免伤口感染，饮食上先以流食、半流食为主，逐渐过渡到正常饮食，同时要密切观察儿童术后的出血、疼痛等情况，如有异常及时就医。

四、不同年龄儿童的特殊考虑

1.婴幼儿：婴幼儿扁桃体炎相对较少见，但一旦发生病情变化较快。在治疗时要更加谨慎，药物使用需严格按照儿科剂量标准，密切关注体温、精神状态等变化。家长要加强护理，保持婴幼儿呼吸道通畅，避免因扁桃体炎导致呼吸困难等严重情况。

2.学龄儿童：学龄儿童扁桃体炎可能与上呼吸道感染等因素密切相关，在治疗过程中要注意其学习和生活的平衡，保证充足休息的同时，也要关注其心理状态，避免因疾病影响学习情绪。在选择治疗方案时，要综合考虑其对生活质量的影响等因素。

五、预防措施

1.增强免疫力：让儿童养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，合理膳食，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，以增强机体免疫力，减少扁桃体炎的发生风险。

2.避免交叉感染：在呼吸道疾病高发季节，尽量避免带儿童去人员密集、空气不流通的场所。如果周围有人患有呼吸道感染性疾病，要注意让儿童与患者隔离，防止交叉感染。