儿童扁桃体肿大怎么治
儿童扁桃体肿大的应对措施包括观察等待、一般治疗、药物治疗和手术治疗。观察等待适用于无症状或轻微不适且不影响基本功能的儿童；一般治疗包括保持口腔清洁、调整生活方式；药物治疗针对病因，细菌感染用抗生素，病毒感染对症支持；手术治疗有相应指征，手术有风险及注意事项；特殊人群如婴幼儿、有基础疾病儿童需特殊关注。
一般治疗
保持口腔清洁：让儿童养成良好的口腔卫生习惯，饭后漱口，每天早晚正确刷牙。这有助于减少口腔内细菌滋生，因为口腔细菌感染可能会加重扁桃体肿大的情况。对于年龄较小的儿童，家长可以帮助其进行口腔清洁，比如使用儿童专用的软毛牙刷和温和的牙膏，每天早晚为其清洁牙齿和口腔。
调整生活方式：保证儿童充足的睡眠，一般学龄前儿童每天需要10-13小时的睡眠时间，学龄儿童需要9-11小时的睡眠时间，充足的睡眠有助于儿童身体的恢复和免疫力的提升。同时，要让儿童多喝水，保持呼吸道黏膜湿润，有助于减轻咽部不适。另外，要避免儿童过度用嗓，减少对扁桃体的刺激。比如避免长时间大声哭闹、喊叫等。
药物治疗
针对病因的药物：如果扁桃体肿大是由细菌感染引起的，如A组乙型溶血性链球菌感染等，可能会使用抗生素进行治疗，常用的有青霉素类等抗生素，但具体药物需由医生根据病情判断，严格遵循医嘱使用。如果是病毒感染引起的扁桃体肿大，一般以对症支持治疗为主，因为目前并没有特效的抗病毒药物能直接针对病毒使扁桃体肿大消退。
手术治疗
手术指征：当儿童扁桃体肿大非常严重，已经影响到正常呼吸，出现睡眠打鼾、呼吸暂停等情况；或者扁桃体肿大反复发作，一年发作次数在7-8次及以上，严重影响儿童的生活质量；还有扁桃体肿大已经成为引起其他脏器病变的病灶，如引起风湿性心脏病、肾炎等疾病时，医生可能会建议进行手术治疗，手术方式通常为扁桃体切除术。
手术风险及注意事项：手术存在一定风险，比如出血、感染等情况。在手术前，医生会对儿童的身体状况进行全面评估，包括心肺功能等。术后儿童需要注意休息，保持口腔清洁，饮食上要从流食逐渐过渡到半流食、正常饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，防止对手术创面造成刺激，影响恢复。而且手术后要密切观察儿童的出血情况等，如果出现异常要及时告知医生进行处理。
特殊人群注意事项
婴幼儿：婴幼儿扁桃体肿大时更要密切观察呼吸情况，因为婴幼儿呼吸道相对狭窄，扁桃体肿大更容易影响呼吸。如果发现婴幼儿有呼吸急促、鼻翼扇动等情况，要立即就医。同时，在护理方面要更加精细，保证其营养摄入，提高机体抵抗力，但用药要极其谨慎，必须在医生指导下进行，避免使用不适合婴幼儿的药物。
有基础疾病的儿童：如果儿童本身有先天性心脏病等基础疾病，在考虑扁桃体肿大的治疗方案时要格外谨慎。比如在选择手术治疗时，要充分评估手术对其基础疾病的影响，可能需要多学科会诊来制定合适的治疗方案，以确保儿童的安全。
