小儿气管炎怎么治

小儿气管炎的治疗包括一般治疗、对症治疗、病因治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保证小儿充足休息、适宜环境和清淡易消化营养饮食；对症治疗包括止咳祛痰、退热，止咳祛痰可用药或拍背，退热分物理降温与药物降温；病毒感染多对症治疗，特殊病毒感染可用对应药物，细菌感染则选合适抗生素；早产儿、有基础疾病小儿患气管炎要密切观察病情，及时就医调整方案，用药等谨慎。

一、一般治疗

1.休息与环境：小儿需保证充足休息，居住环境要保持空气流通，温度适宜（一般维持在22~25℃，湿度50%~60%），避免烟尘等刺激性气体刺激呼吸道，以减轻呼吸道不适，利于病情恢复。年龄较小的患儿可能因呼吸不畅而烦躁，需家人多安抚陪伴。

2.饮食：给予清淡、易消化且富含营养的饮食，如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等，保证足够的水分摄入，防止痰液黏稠不易咳出。对于婴幼儿，要注意喂养方式，避免呛咳，若患儿食欲不佳，可少量多次喂养。

二、对症治疗

1.止咳祛痰：若小儿有咳嗽、咳痰症状，可选用合适的祛痰药物，如氨溴索等，促进痰液排出。对于咳嗽较剧烈但无痰或痰少的情况，可在医生评估下谨慎使用止咳药物，但需注意低龄儿童用药的安全性。年龄较小的患儿咳痰能力弱，家长可适当给患儿拍背，帮助痰液排出，拍背时要注意力度，空心掌从下往上、从外往内轻拍患儿背部。

2.退热：当小儿出现发热症状时，若体温低于38.5℃，可采用物理降温方法，如温水擦浴（擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处），帮助散热；若体温≥38.5℃，可遵医嘱使用退热药物，但要严格遵循儿科用药剂量和禁忌，避免不恰当用药对小儿身体造成不良影响。对于婴幼儿发热，要特别注意观察精神状态等，及时采取合适的降温措施，防止高热惊厥等情况发生。

三、病因治疗

1.病毒感染：如果是病毒感染引起的气管炎，一般以对症治疗为主，因为目前针对大多数病毒感染缺乏特效的抗病毒药物。但对于一些特殊病毒感染，如流感病毒，可在医生评估后使用抗流感病毒药物，如奥司他韦等，但要严格掌握用药指征和剂量，尤其注意低龄儿童的用药安全性和合适剂量。

2.细菌感染：若明确有细菌感染，如血常规检查提示白细胞升高、C-反应蛋白升高等，可根据病情选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但需根据患儿具体情况，如年龄、既往用药史、感染严重程度等合理选择，避免滥用抗生素。

四、特殊人群注意事项

对于早产儿、有基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷病等）的小儿患气管炎时，病情变化可能较急且重，需更加密切观察病情，如呼吸频率、精神状态、体温等变化。一旦出现病情加重迹象，如呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等，应立即就医，及时调整治疗方案。同时，这类特殊人群在治疗过程中要严格遵循医生的治疗建议，在用药等方面要格外谨慎，因为其身体机能可能相对较弱，对药物的耐受和反应与正常小儿有所不同。